患者
你好 我21岁 小腹部坠疼 按压时也会疼 小便完擦拭有一点血丝 这种情况两三次了
现在吃的是药房开的氧氟沙星和复方石韦胶囊 感觉没有用（女，20岁）
王苗苗医生
你好，你用的这个药物多是泌尿系感染的
王苗苗医生
你有排尿的不舒服吗？
患者
会有一点不舒服
患者
排尿时候小腹也会有点感觉
王苗苗医生
有性生活吗？
王苗苗医生
关于小便，有没有尿频尿急尿不尽的感觉呢？
王苗苗医生
你好，用药后有没有好转呢？
患者
有的 有那种感觉
患者
用药后好像没什么作用
患者
有性生活的 不过近两个月没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
排尿后擦拭出现的
王苗苗医生
你现在是月经的日期吗？
王苗苗医生
即便是尿路感染，也不会出血
患者
例假在11号就过去了
王苗苗医生
你的出血是什么时候开始到
王苗苗医生
出血是什么时候开始到
王苗苗医生
突然间出现的吗？
患者
小腹下侧有明显痛感 按压时也疼不按压也会疼
患者
突然出现
王苗苗医生
什么时候开始疼得
患者
三四天前
王苗苗医生
疼和出血是同一天吗？
患者
之前有过一两次 没有这次的明显和痛
患者
是同一天出现的
王苗苗医生
疼之前有没有同房？
患者
没有
患者
腹部右下方疼的明显
王苗苗医生
疼之前没有同房，也没有排大便或者过度用力吗？
患者
没有
患者
有些便秘的
王苗苗医生
因为你突然间疼得厉害，擦拭时候还有血，我需要多问问有没有其他问题
患者
不是疼的很厉害 但是会持续有疼痛感
患者
血也是突然才有的
患者
去药房问 药房说膀胱发炎
患者
然后吃了药又没有作用呢
王苗苗医生
你那边能不能去医院
王苗苗医生
最好查个妇科彩超和泌尿系彩超
患者
可以去的
患者
我是准备明天早上去查个彩超
王苗苗医生
因为小便不舒服，还有血，害怕会不会泌尿系结石
王苗苗医生
妇科疼痛的话，要排除是盆腔炎的问题
患者
泌尿系结石严重吗
王苗苗医生
咱们谨慎起见，先查完彩超再用药吧
王苗苗医生
泌尿系结石要看大小
患者
泌尿系结石是什么会需要手术吗还是
王苗苗医生
小的结石多喝水，勤活动，有可能自己排下来
患者
嗯
患者
我明天去查
王苗苗医生
妇科和泌尿系的都要查
患者
好
王苗苗医生
可以在同一个科室开单一起做，别分开去两个科室，那样耽误时间
患者
查那些是什么费用大概
王苗苗医生
一个部位80
患者
好的👌🏻
患者
那我明天查完联系您
王苗苗医生
嗯好
患者
你好
患者
我去做了妇科和泌尿都没有问题
患者
然后去查妇科之后 说宫颈不好
患者
白带多宫颈不好 这个怎么办
患者
可以吃药自愈吗
患者
有炎症说是
患者
医生说想让我做个宫颈的检查
王苗苗医生
你好，不好意思久等了
王苗苗医生
如果宫颈外观看着不好，是建议查个宫颈的检查的
患者
这个宫颈癌可能大吗
患者
可以吃药吗
王苗苗医生
因为我没有见到你的宫颈外观，所以没法判断
王苗苗医生
但是年轻人宫颈癌的可能性很小的
王苗苗医生
你也不用害怕
王苗苗医生
你的彩超结果在手边没有呀，发给我看一下
患者
在呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王苗苗医生
两个部位的彩超倒是报的都没有问题
王苗苗医生
有给你开药或者其他治疗吗
患者
没有呢
患者
说建议做个宫颈排癌但是我没做 所以我想问问您这边建议吃什么药呀
王苗苗医生
宫颈外观看着不好的话，排癌筛查是有必要做的
患者
不做可以吗
王苗苗医生
如果单纯的下腹部痛，可以肛门塞康妇消炎栓
患者
因为我想不会有那么严重 想看吃药可以吗
王苗苗医生
这个的治疗盆腔疼痛毕竟明显的一个药物
患者
下腹不痛 然后阴道有血
患者
部
王苗苗医生
血的话，因为你的彩超没有提示子宫内膜有问题
王苗苗医生
所以妇科检查目前没法判断是哪出的
患者
出血会是宫颈问题吗
王苗苗医生
看从哪出血就是做妇科检查的时候，看看是宫颈出的，还是宫腔出的
患者
因为我在科室查了妇科 医生做了检查然后说白带多 有血
王苗苗医生
她说血是哪出来的了吗
患者
没说
患者
好像有说宫颈糜烂来着
王苗苗医生
彩超没有提示宫腔有问题，所以可能不是宫腔出来的
患者
我的我觉得可能是发炎
王苗苗医生
你在出血之前有没有同房？
患者
没有呢
患者
两个月没有过
王苗苗医生
那即便是宫颈，也不会无缘无故的出血呀
王苗苗医生
除非宫颈长了东西
患者
剧烈运动会吗
王苗苗医生
不能
王苗苗医生
先把血止住再说运动的事情
患者
那我这个可以先吃药吗
王苗苗医生
你现在是只有出血，有其他不舒服吗
患者
没有其他不舒服
患者
就是腹部疼和出血 但是今天腹部不疼
患者
就是那会检查完才出血的
王苗苗医生
你昨天发给我的图片不是有血吗？
患者
对
患者
昨天也出血
王苗苗医生
是啊，所以不是检查造成的出血
患者
那怎么办
王苗苗医生
我现在想知道你的血是从哪来的
王苗苗医生
找到原因
患者
我也不知道
王苗苗医生
你这彩超没事，没有性生活没有碰到宫颈就有出血
王苗苗医生
如果不碰宫颈，宫颈自己就出血，那宫颈肯定是有问题的呀
患者
那我去做个筛查吧
王苗苗医生
你要是现在不想查宫颈筛查，可以吃止血药物把血止住，致康胶囊，茜芷片，妥塞敏片都可以。但是如果下次月经过后还有这种情况出现，不碰宫颈也出血，必须第一时间去查宫颈排癌筛查
患者
可以不做筛查吗先
患者
会有危险吗
王苗苗医生
我建议你做，你不是一直犹豫嘛
患者
因为觉得应该只是发炎了
患者
所以很犹豫要不要做
王苗苗医生
如果真的有问题早一个月晚一个月，结果也不会偏差到哪
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王苗苗医生
可以
王苗苗医生
你记得问医生两个问题
王苗苗医生
一这个血看着是哪出的，宫颈还是子宫里面
王苗苗医生
二告诉她你肚子哪个地方不舒服，让她给你查内诊，按按那个地方，看看有没有盆腔炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
宫颈糜烂 和盆腔有炎症
王苗苗医生
我提醒你咨询的两个问题，有没有问医生呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
宫颈糜烂引起的出血
王苗苗医生
那就还是宫颈的问题
王苗苗医生
排癌筛查做了吗？
患者
嗯对
王苗苗医生
嗯嗯好
王苗苗医生
等等那个结果
患者
做了 疫情过后才能拿到结果
患者
这些药是怎么吃
王苗苗医生
好的
王苗苗医生
药物没有告诉你用法吗
王苗苗医生
乳酸菌那个是阴道用的
王苗苗医生
妈呀咋开这么多瓶
王苗苗医生
坤复康一天三次，一次四片。保妇康栓睡前塞一次，一次塞两个
患者
她说的太快了没听明白 就说 保妇康栓是晚上一个 然后乳酸菌说八天后用还是什么
王苗苗医生
先用保妇康栓
患者
那个医生说是二度宫颈糜烂
王苗苗医生
保妇康栓一盒是八个，他给你开了两盒，所以一天用两个
患者
我也不知道啥意思严不严重
王苗苗医生
等等筛查结果
患者
好的那灌注液是怎么用
王苗苗医生
阴道冲洗
王苗苗医生
按说明书配比例用
患者
好的 真的谢谢你 说的特别详细很负责任
王苗苗医生
嗯客气啦
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咨询时间: 2020-02-23
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