月经推迟20天，去医院做了个阴超，大夫说有卵巢囊肿和子宫肌瘤，月经推迟和卵巢囊肿有关系吗？生理性卵巢囊肿会引起月经推迟还是病理性卵巢囊肿会引起月经推迟呢？（女，33岁）B超单可以看出卵巢囊肿是生理性的吗？

卵巢囊肿形成的原因有很多，生理性卵巢囊肿观察2~3个月基本会吸收，且一般大小不会>5cm。引起月经的改变，主要和卵巢囊肿的类型有关系，但是月经推迟不来，首先还是应该考虑是否怀孕。您的子宫肌瘤很小，可以暂时观察，不用特殊处理。卵巢囊肿的性质是需要行病理检查确认的，您现在隔上2~3个月再复查一个B超，看它会不会吸收，如果没有，还需要抽血检查。通过您的B超看，囊肿生理性的可能性大些，但你还是需要动态观察囊肿。如果排了未怀孕，就不用太担心了，可以上医院开点黄体酮肌注或者口服，3~5天后停药，让子宫内膜发生撤退性出血。月经就会来了。