肛门偶尔瘙痒有粘液怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

肛门偶尔瘙痒，四年前在山东省中医院肛肠科做过肛瘘手术，最近大约十多天出现肛门瘙痒，有粘液！夜间严重！今天早上大便出鲜血！不知道是直肠原因还是结肠！（男，39岁）

刘霄医生

你好，你以前做过肠镜吗？

患者

没做过

刘霄医生

最近有没有吃辣椒喝酒啊？

患者

今天只做了指诊

患者

没吃辛辣喝酒

刘霄医生

最近大便拉稀还是干燥？

患者

前期大便擦完有星星点点的血点

患者

比之前略微干燥

患者

鲜血，和大便不混合！

刘霄医生

排便的时候肛门疼吗？

患者

微微的有些感觉！

患者

做过肛瘘手术！我怕结肠原因！请大夫给判断一下

患者

前面瘙痒的厉害

刘霄医生

大便干燥可能会导致肛门裂伤，就会有出血的情况，而且便秘的话或者比较干的大便都可能会导致有粘液，你说前面瘙痒是阴囊吗？

患者

肛周瘙痒

刘霄医生

是不是肛门潮湿

患者

反正夜间瘙痒厉害！黏黏的

患者

今天出血！大便不算太干燥

患者

大夫你说不是结肠的原因吧？

刘霄医生

你发张肛门图片我看看

刘霄医生

这种症状看不出结肠的问题

刘霄医生

如果大便反复不好，可能与结肠有关系

患者

要不是结肠问题！就是前面肛瘘手术的原因吧

患者

大便颜色形状没改变

刘霄医生

你就是不做手术也可能会出现这种情况，做了手术以后肛门的疤痕可能会导致肛门闭合不太好会更加影响

刘霄医生

你的大便干燥与人家的肛瘘手术没关系

刘霄医生

与你的饮食有一定的关系

患者

当时管主任做的手术！

刘霄医生

他做的手术很不错

患者

大夫你说我需要做个肠镜吗？

患者

肛门问题我倒不大担心！怕结肠等

刘霄医生

改善大便调节饮食结构观察看一段时间

刘霄医生

如果一直不太好就去做肠镜

刘霄医生

不能吃辛辣刺激性的食物，不要久蹲厕所，别久坐，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅不干不稀很重要

患者

好的大夫！大便是大便！血是血！鲜血！大便外围有血！

刘霄医生

[自动回复]您好，午休一会，下午及时回复您的问题，请见谅。

患者

谢谢大夫

刘霄医生

就说你这个和大便是不混合的，所以说就是接近肛门口出的血

患者

大夫！我两点左右又去厕所一次！又有便血

患者

血块子

刘霄医生

你疼不疼啊？

刘霄医生

可以去医院做一个检查，看看肛门里面有没有痔疮或者是肛裂造成出血，如果这些都没有问题，那么再去做个肠镜

患者

意思是先做直肠镜？

刘霄医生

现在都没有直肠镜了，都是直接做肠镜的

患者

我感觉还是手术时的地方微疼！但指诊没出血！回家大便全是血😭

刘霄医生

医生没给你做肛门镜啊？他给你检查后怎么说的？

患者

就做了个指诊！然后说再出血再过去！也没说出个所以然

刘霄医生

医生当时没看到你瘢痕的地方有没有破损

刘霄医生

你现在可以让你的家属看一下，扒开肛门看看有没有破损

患者

明天我去做个肛门镜吧

刘霄医生

这样也行的，看一下肛门里面，看看是不是痔疮导致的出血

患者

里面看不到！回家让她看了

刘霄医生

如果是疤痕的位置，扒开肛门是能看到的

患者

好的大夫

患者

可怕的是指诊没看到有血！回家去厕所又出血

刘霄医生

有些时候内痔出血就这样，指检看不出来血，只有在蹲大便的时候上大便的时候压力大了才会导致出血

刘霄医生

所以可以去看一下是否是痔疮导致的

患者

好的大夫！我就怕是别的直肠和结肠病变！我才四十岁

刘霄医生

如果真的特别担心的话，那么做个肠镜检查，这个是最准确的

患者

刘大夫，你和管主任一个科？你去省中医几年了啊？

刘霄医生

我是市中医的，不过我上研究生的时候就在省中医，还跟管老师一起做过手术呢，管老师还给我们讲课，他教的挺好的

患者

好

刘霄医生

管老师的手术做得很好的

患者

那好！谢谢您！我做个肠镜再说

患者

都说管主任很厉害

患者

我是四年前做的手术！一直挺好

刘霄医生

反正我挺佩服他的

患者

就是最近肛门瘙痒！今天出血

患者

我们下面这些肛肠大夫不专业

刘霄医生

所以我都怀疑是不是里面痔疮大了，因为痔疮大了以后就会导致肛门闭合不好，就可能会造成你潮湿瘙痒，然后也会出血

刘霄医生

你要是去潍坊中医院的话，里面有好几个大夫都是我的师兄啊

刘霄医生

他们都是在省中医上过学出来的

患者

内痔一般没啥感觉对吧

刘霄医生

是的，他没有什么感觉，开始的时候就是出血，然后感觉肛门有个东西堵着，严重的时候就可能会脱出来

患者

我就信任咱们省中医的肛肠科

刘霄医生

那没办法，太远了呀

患者

我的判断是前面手术的创面！破损或炎症

患者

之前擦屁股有稍微的血点

刘霄医生

如果是瘢痕的破损的话，扒开肛门是能看到的

患者

明天我看看去中医院！有人比人民医院的专业点！让他给看看

患者

谢谢刘大夫了

刘霄医生

可以的，去中医院找花大夫或者是徐大夫，他们都是从省中医肛肠科出来，而且都工作了很多年了

患者

安丘市中医院你有认识的吗？

刘霄医生

没有，我只有潍坊市中医院有认识的

刘霄医生

我两个高年级的师兄在那里比我高好几级呢？

患者

我决心做个肠镜！前面我有植物神经紊乱，刚刚恢复的差不多了！弄清楚放下包袱！

患者

我去潍坊中医院

患者

定好了

患者

谢谢刘大夫了

刘霄医生

没事儿，不客气，说实话40岁以上的，如果大便老觉得不好的话，就建议做个肠镜，做完了以后你至少5年之内不用担心问题了

患者

大便倒还好！有时怕凉，喝凉水就腹泻！

患者

偶尔肠鸣

患者

其他没别的症状

刘霄医生

可能有点肠功能紊乱。不过你这么焦虑，还是做一个比较好

患者

就是！别搞抑郁了！放下包袱

患者

忙吧大夫！

患者

谢谢了

刘霄医生

没事儿，不客气的