春雨医生

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患者

医生,我复诊一下哦,之前病例不知道您有印象不,快七周岁女童摔倒右前臂双骨折,桡骨头脱位,复位不成功,手术了,想请您看看最后一次复位和手术后片子,看看手术方案是否合理,预后有什么要注意的。当地医院医生比较忙不太找得到人,沟通了说得不是太仔细(女,6岁)
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严格医生

您好,是之前孟氏骨折的那个小朋友吧,手术方案没有问题,手术复位也挺好的 后面定期复查就可以了,注意伤口换药,避免伤口感染就可以了。

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患者

这种一般还要上石膏多久?多久可以开始写字?她是右手,孟氏骨折四型

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患者

还要开刀一次取钢板髓内钉,一般这种以后疤痕会很厉害吗

严格医生

一般石膏固定4-6周。固定的时候能写字的话也是可以写字的,这个不影响。 瘢痕的问题跟体质有很大关系,伤口如果发生感染瘢痕也会比较重

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患者

需要做专门复建么

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患者

手的灵活性会有差别吗

严格医生

大部分不用,很多小朋友取下石膏自己活动一段时间就恢复了 不过有的小朋友因为怕痛不愿意活动,这种情况下需要家长进行帮助,实在不配合的话可以到康复科医生指导下功能锻炼 大部分都可以完全恢复正常

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患者

手臂旋转功能也不会和受伤前有区别?

严格医生

恢复顺利的话可以完全恢复正常,跟受伤前没有区别

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患者

还想咨询一下,据说现在有查骨垢线,跟医院骨科约打生长激素,可以把身高拉高是真的吗

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患者

您比较专业,我们夫妻身高比较矮

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患者

这个对身体有副作用吗

严格医生

骨骺线什么时候都可以查,没有闭合的骨骺都是有生长能力的。 打生长激素只针对因缺乏生长激素引起的身材矮小有明显效果,不缺乏生长激素想靠这个长高是不现实的

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患者

这个是合法的,一般医院也可以做的是么?

严格医生

不明来源的生长激素可能存在各种各样的风险,我是不建议这样做,除非查出有明显生长激素缺乏

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患者

一般几岁可以做这个检查?

严格医生

目前没有法律规定这个不合法

严格医生

随时都可以做生长激素检查,抽血检查

严格医生

我们医院也有医生认为有效,我个人认为是没有效果的

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患者

我也是今天在医院陪床跟护士聊起的

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患者

但是像我这种父母比较矮小的孩子,是不是除饮食运动外,进入青春期前要开始注意骨垢线检查?

严格医生

检查后也不能做什么,只能看到有没有闭合,评估有没有生长潜力 想要尽量长高的话主要就是健康的饮食,适量的锻炼,规矩的作息才是有助于身高发育的

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患者

谢谢您,方便再问一下,我去年怀二胎,宝宝体重比较重七斤多,有悬浮腹特征,骨盆前倾,现在产后一年,步行或站立稍微超过半小时就会后腰正中酸痛,这个需要骨科就诊吗

严格医生

有没有过下肢麻木的感觉?目前有没有好转的迹象?

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患者

没有下肢麻木,就是后腰酸

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患者

我有做盆底肌康复跟腹直肌训练,这两方面感觉有好转,但腰部好像相对跟刚出月子一样,久站跟行走会酸痛

严格医生

感谢您的心意跟认可😊 围产期跟哺乳期的妇女常见腰肌劳损引起腰部疼痛,有的严重的甚至会有椎间盘突出,出现下肢麻木的症状,您可以拍个磁共振看一下有没有这方面的问题,或者是多平卧休息,观察一段时间看,有时间可以做下腰部的热敷按摩,或者戴个护腰

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患者

好的,早上我家骨折手术的小孩通知明天出院,这边怎么说有内固定不用再石膏了,只要在三角巾固定就可以了,这保险吗

严格医生

我们这边一般还是建议患者石膏继续固定4周的,这个每个医生看法不一样吧

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患者

嗯,我也不太明白他桡骨头脱位切开复位后为啥不是髓内钉固定下就好,那根本身骨折处复位还可以

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患者

还是反了,上钢板的是桡骨吧?

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患者

还是尺骨?

严格医生

上钢板的是尺骨 一般来说这个手术还是应该对尺骨进行固定的

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患者

严医生,我小孩今天出院,请问她只有内固定没用石膏,术后建议多久可以去学校上课,多久可以开始练习写字?她是一年级,刚开学就缺课太久怕跟不上,但是学校孩子多,小孩刚开始写字也比较用力,不知道是否有具体的时间建议或者阶段恢复特征节点建议不

严格医生

写字的话现在写都是可以的,只要他不痛。 上学的话,打了石膏的话还好一点,有个保护,没打石膏的话我建议前一个月就在家好好休息吧,第一个月内骨折还不太稳定,上学后受伤就不好了

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咨询时间: 2019-09-06
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严格
严格  创伤科 副主任医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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