患者
1.大便次数有点多，便溏，不成型，2.有时胃部和肚脐下围疼，肚脐周围凉，3.胸肋骨涨疼，靠上侧憋闷，心悸，4.耳朵吱吱响，右耳朵还是一阵阵嗡嗡响，有时耳根有点疼，5，睡眠不好，夜尿多，6，有时还头疼，头蒙蒙的感觉，7，身体感觉沉重，无力，健忘，脱发，8，嘴巴还是粘粘，有时微苦。（男，43岁）
段超医生
你好，这会有点忙，晚点回复你
患者
好的
患者
我是复诊的，段医生
患者
9.喉咙有痰，感觉有股有味道，喉咙还有疼，10，有时打嗝，反酸等
患者
好的方面：身体没有那么感觉燥热，
段超医生
嘴皮发干、下颚边和脸长脓包，阳痿早泄，睡觉时左腿抽筋，焦虑，烦躁不安，怎么样了
段超医生
舌苔再拍给我看看
患者
最皮发干有改善，下颚和脸长脓痘有所改善，但还是轻微有症状，烦躁不安存在，左腿抽筋还存在。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
段超医生
舌苔厚腻比上次还是好一些
段超医生
湿热总体改善一些
段超医生
肝郁脾虚，肾虚的情况还是存在
段超医生
还有其他补充的吗
患者
前天和昨天屁多，右侧肋骨怎么还是涨满，靠中间位置，有时两侧靠下，睡不好觉，段医生
患者
舌头怎么出现红点了
患者
疏肝解郁胶囊一盒吃完了，段医生
段超医生
舌头红点不是太明显，之前舌苔厚，有红点也不容易发现
患者
我身上是不是痰湿或者其他湿寒气也重，段医生，胸上憋闷，心悸，睡不好觉阿，感觉没有睡意。
段超医生
之前痰湿重，现在轻一些了
段超医生
不过还是有
患者
网上看了很多，但是我又表述不出来，什么心阴不足，心肾不交，肝火太旺等等，感觉呼吸抽长气，
段超医生
杜仲，牛膝，菟丝子是不是还放着在
段超医生
肝郁化火比较明显，心肾不交也有
段超医生
心阴不足也有
患者
前面到医院时，抓药的时候踢出来单独装了几个袋子
段超医生
你的问题比较复杂，上面说的都有
段超医生
但又不止上面说的这些
患者
段医生，综合分段给我治疗一下吧🙏 🙏 🙏
段超医生
好的，这次把上次的药配进去用
患者
好的
段超医生
柴胡 12 赤芍 15 炒枳壳 15 生甘草 10 炒栀子 6 醋香附 15 川芎 12 陈皮 15 党参 15 炒白术 15 茯苓 15 炒扁豆 10 山药 30 莲子 15 芡实 15 合欢皮 10 黄连 8 制远志 10 瓜蒌皮 10
段超医生
加上次多的杜仲 9 菟丝子 9 牛膝 9
段超医生
上述中药，是一副剂量，单位都是克，每天一副，每天喝三次，建议先服用一周（一周共服用7副药），然后来复诊，咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法： 所有中药煎煮前先泡半个小时（用泡中药的水直接煎煮），大火煎开后用小火煎半个小时；把第一次煎好的药物用容器装起来，加水按上述方法再煎一次，把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝，每次喝前热一下（煎两次是为了充分利用药材，所以第二次是重新加水煎）。 以上是煤气炉煎药的时间，如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。（电子煎药壶可以把时间设定为1小时左右）。 煎煮中药最好不要用金属容器。
患者
好的段医生，我冒昧问一下段医生，您是本人吗？
段超医生
是的，所有问诊都是本人解答
患者
段医生，为什么我服了这次的药，每天上厕所5到6次，感觉拉肚子一样，夜尿也多，还黏马桶。
段超医生
你本身脾胃很弱，这个是大便次数多的根本，另外你有内火和肝郁，清火和疏肝解郁的药，吃了也容易导致脾虚的人大便次数增多
段超医生
方子里面一直有健脾止泻的药
段超医生
不过上次我开的芡实，莲子这类健脾止泻的药，医院没开
段超医生
你的体质本身比较复杂，治疗上是存在一定矛盾
段超医生
长期大便次数增多，最好做下肠镜检查
患者
对了，去年12月问了抖音上一个人说长期舒肝会导致什么液体失养
患者
我明天去做个b超吧，肠镜太难受了
患者
行不行，段医生
段超医生
长期用任何一类的药物都会存在一定的偏性
段超医生
但你肝郁情况很明显，不用疏肝的药难以有效果
段超医生
肠道只有肠镜能看
段超医生
b 超看不了肠道
患者
好的，因为我的颈椎间盘膨出和突出，做过微创手术，有时感觉背心凉凉的，明天去问问医院做肠镜难不难受，实在不行做ct和核磁检查行不行？段医生
段超医生
肠镜会有一些难受的
段超医生
除了肠镜，ct，磁共振都看不到肠道内的情况
段超医生
ct 只能看到肠道有没有梗阻，有没有积气积液，有没有长比较大的肿块
段超医生
对肠道内病变远不如肠镜的诊断效果
患者
好吧，明天去征求县医院医生的意见，刚才在网上看了肠镜检查流程有点难受阿，还要休息2天才能工作，而且要1000多检查费。
患者
我觉得就是吃药时间长了，导致肠胃有一些不适或者拉肚子
患者
上个月在市医院陪家属看病的时候，找康复科的一个医生开了几副药，就没有拉肚子
患者
但是他们开的药吃了嘴巴更黏，而且还长脓痘
段超医生
1000 多是无痛肠镜
段超医生
普通肠镜几百就行
段超医生
如果他没用明显清火的药，就不容易拉肚子
段超医生
但不用上火的药，你的情况会容易上火，烦躁
患者
哎，到底我这是怎么了，明天问问县医院的医生吧，我真心不想做这个检查，昨天开始我右嘴角还有点疼，是不是缺维生素了
段超医生
大便好多次，我开药之前也有，所以不单纯是药物所致
段超医生
嘴角疼，和上火有关
段超医生
多吃一些蔬菜
患者
好的，段医生，一会去医院拿药，我把药单给您看看，
患者
段医生，饮食方面，我能不能吃鸽子或者羊肉之类的，前两天买了两只鸽子炖了。
患者
嘴唇感觉有点发紫
段超医生
鸽子可以吃
段超医生
羊肉一次不要吃太多
段超医生
昨天照片来看，嘴唇发紫还好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
段医生，刚好今天县医院的中医科主任在，说方子很好，但是说的三味暂时不能加进去。说的白苔变了后再加进去，让我熬药的时候加三个红枣
患者
好的，我一定注意饮食
患者
还好每次职工社保卡可以报销百分之五十
段超医生
说上次多的三个药不能加进去吗
患者
但是药的量没有按照你的开阿
段超医生
栀子多了主要怕拉肚子
段超医生
药量确实有一定区别
段超医生
和医生经验和对病情判断有关
患者
是的，上次多的三味药她说暂时不要放进去
患者
那怎么办，段医生，栀子这个药
段超医生
上次三个药可以暂时不放，因为你开了，放了也可以。你先按医生开的方子吃
患者
好的，段医生，抓药的医生说医院在药量有限制，让我暂时不要做肠镜检查
段超医生
看大便的情况，如果长期大便次数多，就需要做
患者
我这种情况大体是肠子有什么问题，段医生
段超医生
肠道功能紊乱，肠炎或息肉等问题
患者
有时候用手摸左边肚脐靠下，好像有个包，用手按，咕咕响，这有没有问题？段医生
段超医生
这个需要面诊做下触诊才能判断
患者
下次去我们县医院肛肠科检查一下
段超医生
如果包块持续有，需要看是皮下还是在腹部里面。如果时聚时散，有时候是肠道痉挛、扭转所致
患者
好的，下个礼拜轮休去检查
段超医生
嗯嗯
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咨询时间: 2024-03-07
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