患者
医生您好，又来咨询里面。昨天给孩子中药减半以后，昨天中午拉了一次比较正常，今天刚刚又拉了一次，又有一点硬，而且颜色有一点深，请问是为什么呢？（男，5岁）
图片因隐私问题无法显示
任雪医生
你好，一是可能中药引起，二是孩子吃鸭血之类的食物了吗？
患者
没有吃血之类的食物。前几天在吃中药，颜色也没有这么深。但是也不是纯粹意义上的金黄色。
任雪医生
最近没有呕吐症状吧？有些孩子吃中药会出现深褐色大便，你观察两天，如果实在不放心可以取个大便到附近医院查一下，排除潜血的可能
患者
没有呕吐 半个月前出院查过大便 就是稍微有一点点隐血 医生说不管他
任雪医生
嗯，这两天吃饭怎么样了？
患者
胃口一直很好。
任雪医生
还是不要吃太硬的食物，蔬菜可以正常多吃
任雪医生
流的鼻血咽下去大便也会呈深色，化验时会检出潜血
患者
20天前出院的时候复查过腹部x光一切正常。入院的时候查过彩超，说肠子里面有淋巴结肿大。出院的时候没有检查彩超。不会肠道有出血或者肿瘤吧？
任雪医生
肠系膜淋巴结肿大是儿科临床常见的疾病，不用特别在意，随着年龄增大就慢慢好了。这次的大便深褐色最可能的原因就是中药所致，每个人的消化功能不一样，所以会出现不一样的颜色。如果实在担心查一个大便常规就放心了
患者
20天前出院的时候检查大便没有什么问题，估计这一段时间之内也不会出什么问题，对吧？
任雪医生
大便的小问题会随时出现的，你可以观察两天再查
患者
我刚刚记起来他前天大便的是黄色的
任雪医生
大便颜色会根据饮食，消化道内部问题变化的
患者
按照您的经验来看有没有什么问题呢？
任雪医生
我一开始就说了最大的可能是中药所致，不放心的话观察两天查个大便，很方便
患者
昨天今天不是一天两次中药，而且一次只有30毫升。医生上每次喝60毫升，昨天中午一次挺正常的，今天晚上两次又这么干燥，那中药就要恢复正常，对吧？
任雪医生
是的，可以一次45ml
患者
还有一点医生，他这段时间每天都有一次大便，但是今天还是这么干，也就是便秘，对吧？
任雪医生
是的，这种性状的大便是便秘
患者
太奇怪了，每天都在大便，怎么还会便秘的。
任雪医生
每个人的消化能力不同，有的人老是便秘有的人老是腹泻，孩子的便秘一般来说有个人体质问题，还有饮食习惯问题，自己能改善的就是多吃蔬菜，现在可以吃适量的水果，比如火龙果之类的能有助于通便的
患者
两副中药还是要全部吃完，对吧？
任雪医生
是的
患者
谢谢医生
患者
医生，我刚刚回家，看着他舌苔都少了很多了，但还是会便秘又是为什么呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这个舌胎看起来怎么样？
任雪医生
不好意思，刚看到，舌苔明显好转，前几天排便泄热，但是便秘不是一下子解决的，需要饮食慢慢调理，必要时药物引导
患者
懂了 谢谢医生
任雪医生
不客气
患者
对了医生，像他这种情况，这段时间能去游泳吗？
任雪医生
可以的，注意别感冒
患者
明白了
任雪医生
嗯
患者
他刚刚又拉了一点比昨天少一点点还是成球形状。昨天晚上开始中药的量已经恢复三次和每次五六十毫升了。
任雪医生
这两天吃菜怎么样，小儿推拿还做着吗？火龙果之类的水果都吃了吗
任雪医生
便秘是个长期调理的过程，中药是引导治疗，后期主要靠家长的饮食调理
任雪医生
如果明天还是这么干，考虑中药再加量
患者
这两天没去做推拿，我们这边实在太贵了，一次要120块钱。舌苔看着也好了一点。嘴巴里又没有酸臭味道。我就觉得奇怪了。
患者
这两天蔬菜吃的也多，今天下午吃了一个火龙果。
任雪医生
自己给他顺时针摩腹促进肠蠕动，每次五分钟，每天一到两次，涂爽身粉润滑
患者
您估计他这样什么时候能够恢复正常呢？
任雪医生
这个没法估计，是由体质等多方因素造成的，如果习惯坚持的好就会慢慢正常，而且需要长期坚持
患者
您说的这个体质是基因方面还是身体素质呢？
任雪医生
个人体质，先天因素
患者
明白了
患者
医生如果中药在家量的话，是每天4次50毫升呢？还是每天三次60毫升？
患者
我刚刚量化了一下，从前天晚上开始。都是一天三次，每次是100毫升。
患者
娃娃体重才35斤。这个月17号才满6岁。
任雪医生
医生开中药时每味药的剂量是根据年龄体重开的。当时开的两付药是嘱咐你两天喝完吗？
任雪医生
一般服用时嘱咐病人根据大便情况适量增减药量是可以的
任雪医生
一天的药量是一副药的剂量吗
患者
一副药让喝个3~4天。
患者
也就是两副药加起来一共8天 让这8天吃完了之后，还要继续去开另外的药。
任雪医生
是免煎颗粒还是草药？
患者
开的是草药，需要熬制。
患者
另外他刚刚又拉了很多粑粑。重量来看至少都有一斤。前面一点还是非常干燥成颗粒状，后面就正常软了。
任雪医生
草药一副药熬出来放四天吗？注意不要喝变质中药，药量可以恢复到医生让你喝的量了
患者
我们是一次性熬了4天的量，然后把它放在冰箱里面，应该没问题吧？
任雪医生
我们一般是建议保存两天，时间长了就不敢说了，就像食物一样
患者
我是放在一个盆里，然后用保鲜膜盖上的，这样问题大吗？放在冷藏室。
任雪医生
一般食物也是保存两天，时间再长不敢保质了，你那里的医生说可以就可以吧，我们这里自己熬的中药一般是保存两天
患者
我们这边还有好多把中药一次性熬制好了，就装在一次性的饮料袋子里，一直放在冰箱，但是不知道他们放的是冷藏还是冷冻。
患者
另外医生他中午的大便里面有红萝卜粒，就表示没有消化，但是正常的肠胃的话是能够消化的，对吧？
任雪医生
那种一次性熬好的是真空包装，机器袋装，在冰箱冷藏一周是没问题的
任雪医生
偶尔有不消化的食物不用管他，自我调整或者药物调理一下即可，不用太过关注
患者
明白了 谢谢医生
任雪医生
不客气
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咨询时间: 2020-08-01
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