春雨医生

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患者

这是片子,昨天早上发病脑出血住院,大夫让保守治疗,今天拍片子还是有点出血,大夫的意思明天再看看,病人认识人,说话不清楚,四只能自主活动,我想问问是听大夫的话,明天再说,还是做微创引流(男,52岁)
如果做引流,微创和普通的有啥区别
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姚鹏飞医生

你好!过年好!很高兴为你解答

姚鹏飞医生

出血位于皮层,最好做一下CTA,排除血管畸形

姚鹏飞医生

血肿量还是比较多,最好开颅手术

姚鹏飞医生

钻孔引流比较缓慢

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患者

现在不想开炉啊,病人就是说话费劲

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患者

开炉手术风险大吗

姚鹏飞医生

右侧肢体活动也不行吧

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患者

右侧和左侧相比不爱动

姚鹏飞医生

这个部位出血,影响右侧胳膊腿运动

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患者

今天是不是又出血了,出的多吗

姚鹏飞医生

稍稍多一点

姚鹏飞医生

查一下头颅CTA

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患者

这的大夫开始建议做微创引流

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患者

过了一会又让保守治疗了

姚鹏飞医生

微创引流就是钻个孔放一根管子

姚鹏飞医生

出血还是比较多,最好手术

姚鹏飞医生

我建议开颅手术

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患者

你的意思就是微创引流没有什么作用呗

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患者

开炉手术比较好

姚鹏飞医生

引流也有作用

姚鹏飞医生

但是血管比较慢

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患者

动手术和引流咋都比保守治疗强呗

姚鹏飞医生

是的

姚鹏飞医生

血肿自行吸收太长时间了

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患者

动手术和引流风险大吗

姚鹏飞医生

风险肯定是有啊

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患者

有什么风险啊,

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患者

我这有疫情,微创引流和普通引流有多大区别

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患者

微创的得从别处赶来

姚鹏飞医生

再出血,感染,偏瘫等风险

姚鹏飞医生

没有普通引流

姚鹏飞医生

引流就是微创

姚鹏飞医生

我马上要去手术,下手术再回复你,你可以先留言

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患者

那我们这大夫说别处来的有仪器,伤口小,副作用少

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患者

嗯,

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患者

能能是脑瘤破了?

姚鹏飞医生

你好!刚下手术

姚鹏飞医生

除了高血压脑出血外,还有可能是脑血管畸形破裂出血

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患者

不是脑瘤呗?

姚鹏飞医生

应该不是

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患者

嗯,那基本就是高血压引起的,我爸有高血压,挺严重的,还有腔梗

姚鹏飞医生

可能性比较大,但是要排除畸形出血

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患者

要是畸形出血有什么危害

姚鹏飞医生

畸形出血的话担心手术中大出血

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患者

不开炉,做引流应该没事吧?

姚鹏飞医生

有畸形的话,引流更危险

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患者

现在病人说话比昨天强多了,右侧也爱动了

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患者

那我就得先查头颅cta吗

姚鹏飞医生

是的,查一下CTA放心点

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咨询时间: 2021-02-13
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姚鹏飞
姚鹏飞  神经外科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第940医院
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