患者
大夫您好，我母亲前两三个月感觉拉不干净，有拉意但拉一两根就拉不出来了，而且细像手指细，一天拉三四次，一有点感觉她就强迫自己拉。肛门稍有坠涨感，请问是什么原因呢？（女，48岁）
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张成海医生
你好，做肠镜了吗，没做的话建议做个肠镜看看
张成海医生
除外直肠肿瘤问题
患者
今天上午我母亲做的肠镜，当时大夫并没有和我母亲直接说，下午通过电话的方式告诉我，是结肠癌，但是得等到10月8号病理结果才能出来，所以也不好断定。
患者
医生说的是，肿瘤已经环周了。
张成海医生
肿瘤环周生长的话，排便会困难
张成海医生
需要手术治疗
张成海医生
建议再做个胸腹盆增强CT看看，有无远处转移
患者
这三个月以来我母亲没有便血，也没有腹痛，大便也没有黏液，没有腹泻。只是大便比较细，强迫自己拉，颜色也是黄的，排便比较困难。一般根据这样的症状来说，初步判断是哪个阶段呢？我现在非常害怕是晚期，更怕转移！环周是不是就是非常严重了？这个环周距离肛门15cm，而且做肠镜时候就过不去了。
患者
这个增强CT是在8号出了病理结果再做吗？到时候就可以判定是否转移了吗？
张成海医生
是否转移需要看CT，根据肠镜描述看应该是中期可能大
患者
中期的话，如果手术成功，存活率会很大吗？后期需要怎么维护呢？万一是晚期，是不是基本等于没救了？我是在呼和浩特，离北京近，想去北京做可以吗？
患者
中期是怎么个治疗方法呢？能不能彻底根除呢？CT什么时候做呢？现在其他地方没有症状，也无法排除是否转移对吗？
患者
病理结果出来以后，是不是就可以断定是几期了呢？
张成海医生
中期治愈率还是比较高的，晚期经过积极治疗部分患者依然有治愈机会。建议检查结果出来后可以带资料来门诊就诊，周三下午外科门诊四诊室。
张成海医生
分期需要看CT结果，病理只是明确是不是癌
张成海医生
10月8日上班，可以等检查资料出来后再来比较好
张成海医生
其余时间可以到病房找我，北京大学肿瘤医院新外科楼11楼，胃肠肿瘤中心四病区
患者
如果等8号我们这边的病理结果出来了以后，增强CT您觉得去哪儿做合适呢？如果我去门诊找您，是不是需要提前挂号，北京挂号听说异常艰难，怎样才能挂到您的号呢？
患者
如果去病房找您，是不是就先不需要挂号？您方便留一个电话或者VX吗？我想到时候去京找您做手术！谢谢您！
患者
一般如果是中期的话，在您医院做手术的费用大约是？我们内蒙的医保可以报销吗？我还给我母亲入了一个平安的商业医疗保险，可以用到吗？
患者
手术的话，加上检查和住院，前前后后总共大概需要多长时间呢？
张成海医生
可以来北京找我，7号到医院，8号一早到病房找我，加号开检查单子
张成海医生
大约10万左右，术后一般7天左右出院
张成海医生
张成海医生
患者
我母亲这里的医院，也说是8号才能出结果，要不我们先去北京，然后8号的时候您看一下电子版的检查结果，因为有我们这儿医院的公众号它应该会提前把检查结果发到手机上。然后咱们去了再做增强CT?
患者
昨天我母亲做了肠镜，并做了切片，今天早上大便里带点血，是不是正常现象，和创面有关系吗？
张成海医生
可以的，少量出血没问题，肠镜活检会有点出血
患者
那大夫您说我是等我们这儿8号的纸质结果出来一起去，还是先带着电子版先去北京呢？这几天又需要注意些什么呢？
张成海医生
可以8号或者9号带着资料来
患者
大夫您好！现在我母亲在七天小长假生活起居，饮食习惯需要注意些什么呢？现在我母亲除了大便细，排便较困难以外，没有腹痛、腹泻、腹胀、恶心，大便没有黏液和血等情况的出现，而且也没有肝区疼痛、头晕贫血、体重下降、呼吸困难等症状，再结合肠镜的环周情况，是不是可以初步判定，没有发生转移或者转移比较早呢？现在最最坏的结果就是中期吗？我很想知道这一点。
患者
还有就是增强CT是八号出结果在本地医院做呢？还是去北京做呢？
患者
从给您发的抽血检查结果来看，有些贫血和血小板减少，这个影响大吗？
患者
等结果出来，还需要做哪些检查，一并带到北京去呢？
张成海医生
张成海医生
张成海医生
张成海医生
患者
大夫，那蔬菜水果，瘦肉鱼类，粗粮可以吃吗？
患者
八号上午得去我们本地医院领取化验单，应该去北京的话最快也下午了，要不就九号上午去？您方便留一下您的微信吗？我想加一下您方便联系！
张成海医生
可以吃，每次少吃点。9号上午吧
张成海医生
手机号就是微信
患者
好的大夫！去北京就医报销的话也需要提前做一个异地报销对吗？还有就是中期的话癌细胞转移的可能性大吗？我母亲三年前得过一次良性的肛内乳头瘤，已经切除，和那个关系大吗？谢谢您这几天的解答！非常感谢！已经加您微信，麻烦您通过一下，感谢！💝💝💝
张成海医生
可以先在当地备案，比较简单，异地实时结算的。和之前的没有关系
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咨询时间: 2021-09-30
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