患者
腰肌肉拉伤后，针灸2周，稍有好转。不能弯腰，针灸医生触摸发现我腰部有小关节错位，建议正骨一次，还是痛感加重（女，62岁）
刘永康医生
你好！能说说是什么姿势拉伤的吗？
患者
我之前肌肉拉伤，一直没恢复好
患者
我已经咨询过您了刘医生
刘永康医生
能说说是什么动作拉伤的嘛？我帮你分析分析，从源头上
刘永康医生
那我看看有没有记录
患者
看到了吗？我是在火车上用力不当造成的
刘永康医生
看到了，我仔细又看了一遍之前的记录！那您现在是针灸两周了，能改善多少呢？
刘永康医生
就是不能弯腰？弯腰的时候那个地方最疼？
患者
拉伤的痛点不疼了，感觉好多了
患者
就是不能弯腰，感觉腰部很不舒服
刘永康医生
弯腰的时候怎么个不舒服？酸胀，刺痛，绷紧感？是横向的还是纵向的？
患者
昨天针灸主任说她触摸感觉我有腰小关节错位，我昨天又做了一次手法正骨，已经复位了，现在腰部还有明显痛
患者
弯腰时手扶桌子能弯下，有绷紧感，横向的还是纵向的还不清楚
刘永康医生
腰部痛的性质？酸胀，刺痛？横着一圈疼还是纵向疼？什么时候疼？平躺疼还是坐着疼？还是什么姿势体位疼？
患者
腰部痛的性质无酸胀，刺痛，是纵向疼，平躺不疼就是感觉好累，起床姿势体位明显痛。这一周走路腰部痛，之前肌肉拉伤那针灸后现在不痛了，也没有触电痛的感觉了
刘永康医生
您这样说基本就清楚了！还有深层腰大肌的损伤，紧张痉挛！如果针灸完效果不好，有可能是针灸没有到位，一般扎浅了没用，根本碰都碰不到！
刘永康医生
拉伸有几个专门的动作我发给你
刘永康医生
图片因隐私问题无法显示
刘永康医生
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刘永康医生
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刘永康医生
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患者
上次您建议服肌肉松弛剂，我买到了，服了一次，脚部发热烦心，过敏，身上起药疹，一周后才好，现在只是痛的厉害服1片芬必得
患者
刘医生我刚做复位，能锻炼吗
刘永康医生
能，不影响
患者
针灸都是先扎手针，就让我先活动腰
刘永康医生
还疼的厉害就吃点芬必得，别的不用了！
刘永康医生
扎手针没用
患者
腰部也扎，烤电
患者
脚后跟，大腿后也都有针
刘永康医生
要扎到位才有用！腰大肌在腰椎体的两侧，止点在两侧横突和股骨小转子，要都能扎到才有用
刘永康医生
能在大腿根内侧扎到小转子就能解决问题
患者
这都扎，我都不想扎了，没时间，隔一天去，感觉都扎怕了
刘永康医生
您得找高手才行，拖那么久干脆去找小针刀的高手做做针刀，再配合拉伸，就应该没问题了！
患者
我还做了几次中药泥疗，拔罐放血都做了
刘永康医生
那些对深层肌肉没用
患者
我是本院的，都是主任给扎的，也很关照，她也着急，每天都问我怎样。小针刀那太害怕了
刘永康医生
针灸的理念是经络学说，针刀是生物力学，肌肉能量，筋膜理论！完全两个概念！不是主任水平问题
刘永康医生
处理不到就是处理不到！我现在正在北京301医院学习，深有感触！
患者
嗯，您这么一说，我就明白了，我再观察几天看看吧。那得去中心医院住院治疗了
刘永康医生
嗯，您先试试吧！不用太担心！
患者
刘医生我还得睡硬床吗？给个建议
刘永康医生
嗯，还是尽量睡硬板床！
患者
嗯，坚持吧，系统提示问诊结束时间，是指本次吗
患者
刘医生，谢谢了！我再针灸几天，再按您发的锻炼方法，明天就开始锻炼
刘永康医生
嗯！祝您早日康复！希望对您有帮助！
患者
早上好刘医生，问一下是双侧的小转子都扎吗
患者
我每天只扎右侧
刘永康医生
扎疼的那侧就可以了！
患者
好的
刘永康医生
😊😊😊
患者
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患者
我今天让扎深点，留针1小时可以吗？他们都是30分钟起针，我明天没时间扎了
刘永康医生
不好意思，上午跟大主任上门诊，才结束！告诉您一个技巧，希望没用在同行老专家面前班门弄斧！针灸不在于越深越好，而在于能到位，能扎到想扎的想刺激的部位，扎腰大肌有个技巧，首先在背侧缓缓进针，找到横突，然后将针尖稍偏向横突下缘突破再进入0.5厘米就可以了，就能刺激到腰大肌了！如果找不到横突，不能反复刺，小心腰大肌扎血肿了很麻烦！扎到位后可以电针留针20分钟就可以了！如果到位一次应该就能有明显的改善！3.5次问题就能解决！
患者
嗯，您看扎的位置，今天小转子我建议换长针扎的
刘永康医生
小转子要仰卧平躺在腹股沟那里才能扎到，如果他们从来没扎过，还是不要尝试！
患者
嗯，知道了，您午休吧
刘永康医生
嗯！👌！下午再聊！
患者
刘医生，您看我现在扎的地方，我再坚持扎几天能有效果吗？坐起时得找好姿势才能站起，现在腰部针灸的地方，总是有痛感
患者
我们这几年重视康复治疗，才有了针灸理疗科，在当地有名的不多。今天小转子那也没给扎，我也不能说多了，都是学医的，医生的治疗方案也是她的经验积累
刘永康医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
刘永康医生
腰部针眼疼没关系的！一两天自己就会消失了！扎到位置从图片上不能完全判断，您告诉给您针灸的医生是这个思路就行，只要刺激到腰大肌一般两三次就可以明显好转！
刘永康医生
扎腰大肌有个技巧，首先在背侧缓缓进针，找到横突，然后将针尖稍偏向横突下缘突破再进入0.5厘米就可以了，就能刺激到腰大肌了！如果找不到横突，不能反复刺，小心腰大肌扎血肿了很麻烦！扎到位后可以电针留针20分钟就可以了！
刘永康医生
那您认真拉伸一下，之前发给您的图片还有嘛？
患者
刘医生，我可以适当活动吧，上班也不太忙，在家休太上火，您再发几张锻炼图，我可以学着做做
患者
有一张是昨天发的
患者
刘医生，您有临床经验，又是中医外科，好希望给我推荐，能恢复快点的自疗的好办法
刘永康医生
图片因隐私问题无法显示
刘永康医生
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刘永康医生
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刘永康医生
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刘永康医生
每天坚持拉伸3次，每次坚持30分钟，两侧换着都要做哈！
患者
嗯，懂了，30分钟坚持吧，我再问一下，刘医生，我每天练弯腰有作用吗
患者
小转子那我在家烤电30分钟有用吗
刘永康医生
不能多弯腰！小转子那里烤电考不到的！就做拉伸那两个动作就可以了！
患者
好的，懂了，非常感谢您的专业指导，谢谢了！
刘永康医生
不客气！
患者
刘医生，拉伸动作图我只有一张图，您说2个动作是指
刘永康医生
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刘永康医生
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刘永康医生
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刘永康医生
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刘永康医生
我再帮您发一次！
患者
嗯，懂了，您说的就是这张图，我收藏了。谢谢！
刘永康医生
😊😊😊😊
患者
刘医生，我看系统没结束，再问一下您，后背扎针那个区，晚上疼，平躺着可以吗
刘永康医生
可以的，不影响！明天可以热敷一下！
患者
嗯，复位的地方还在肿
刘永康医生
可以用点消肿的膏药贴上！
患者
是膏药贴我都过敏，没办法，过敏体质。家里有正红花油可以用吗
刘永康医生
可以的！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-06-03
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