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问题描述:
你好 医生 我是今年单位定期体检，检查报告上显示我甲状腺结节形态增大，建议查甲功，这周六我去抽血化验了，查了甲功七项结果有三项指数很高，心理有些担忧，望指导！（男，26）
分析及建议:
你好，您的甲功显示甲状腺两项抗体升高、促甲状腺激素水平升高，是桥本氏甲状腺炎引起的亚临床型甲减
患者
你好 医生 我是今年单位定期体检，检查报告上显示我甲状腺结节形态增大，建议查甲功，这周六我去抽血化验了，查了甲功七项结果有三项指数很高，心理有些担忧，望指导！（男，26）
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刘洋医生
你好，您的甲功显示甲状腺两项抗体升高、促甲状腺激素水平升高，是桥本氏甲状腺炎引起的亚临床型甲减
刘洋医生
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，是最常见的导致甲减的甲状腺疾病，临床表现为甲状腺弥漫性增大、对称、质地较硬。表现在甲功上，是有甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体几倍、几十倍的升高。
刘洋医生
您需要口服甲状腺激素治疗，即口服优甲乐治疗，把体内不足的甲状腺激素补充稳定正常就可以
刘洋医生
优甲乐是甲状腺激素，人体的甲状腺就是分泌这种激素的，目前您是桥本氏甲状腺炎引起的自身甲状腺激素不足，所以需要补充甲状腺激素。但优甲乐药量服用过大会出现甲亢症状，服用过小甲减症状就得不到缓解，所以需要定期复查甲功来调节药量
刘洋医生
优甲乐需要晨起空腹饭前半小时口服，一日一次，口服优甲乐早餐不要吃豆类食品，如豆浆、豆奶等，会影响优甲乐的吸收，午餐、晚餐正常饮食就行。您的起始剂量可以口服半片，口服优甲乐一月后复查甲功，根据甲功结果再来调节优甲乐药量
刘洋医生
您可以到医院内分泌科或甲状腺乳腺外科就诊，开优甲乐回家按上述要求口服药物，服药一月后复查甲功，调节药量
患者
这个问题严重吗
患者
这个甲减以后需要一直吃药？可以治好吗
刘洋医生
不是严重的疾病，但需要长期口服优甲乐，来补充体内缺乏的甲状腺激素。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病，想要治愈很难，治疗方案很简单，就是口服甲状腺激素，控制因桥本氏炎引起的甲减症状
刘洋医生
什么时候停药，是需要定期复查甲功来确定的。如果服药中，药量减少而甲功激素水平能保持稳定正常，就可以考虑停药。一般是需要长期口服药物侧
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咨询时间: 2018-06-25
