患者
邹医生你好，我有个亲人昨天头部做了个造影微创手术，今天醒来了就是没有意识到底是什么情况（男，29岁）
不是我，是我的亲人
邹朦医生
醒来了没有意识是什么意思？
患者
手脚会动，就是叫她不会应
邹朦医生
有遵嘱动作吗？
患者
没有
邹朦医生
他是做的脑血管造影？
邹朦医生
dsa？
患者
是的
邹朦医生
仅仅是造影检查，没有做别的治疗是吗？
患者
没有，就是做介入造影
邹朦医生
术前患者完全清醒？
患者
清醒
邹朦医生
大概率是血管痉挛引起的脑梗死，建议复查磁共振
患者
脑梗死可以恢复吗？
邹朦医生
现在有多少小时了，
患者
醒来有十几个小时了
邹朦医生
几乎不能，而且要看梗死面积大大小
邹朦医生
出现这样情况，管床大夫是如何跟家属沟通的
患者
也没有说什么，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天照的CT
邹朦医生
1.做的是介入栓塞，2.大面积脑梗死，3.把ct胶片发一下，看需不需要手术去除骨瓣
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
邹朦医生
发18号的片子
患者
今天没有拍片子
邹朦医生
你发的报告时18号的呀
患者
我不懂
邹朦医生
18号的ct胶片
患者
今天没有拍CT胶片
患者
只出了报告
邹朦医生
没有胶片吗
患者
没有
邹朦医生
我扫码，看不到，
邹朦医生
您扫一下看能不能看到，再发给我
邹朦医生
就是您发的报告上的码
患者
我扫了，打不开，
邹朦医生
也是输入电话进不去是么
患者
这病人之前是不是有脑梗塞的
患者
是的
邹朦医生
1.之前有梗塞，现在因为介入引起的新鲜梗塞更大，很危险，预后也不好，2.暂时中线居中，先药物治疗
患者
这梗塞是不是瘀血造成的？
邹朦医生
患者是蛛网膜下腔出血入院，检查发现动脉瘤，后再行介入手术？
患者
出了鼻血，入医院检查发现的
邹朦医生
外伤？
邹朦医生
患者的大概病例有吗？
患者
在家好端端的出了鼻血到医院检查才发现的，也没有外伤
患者
病人本来有高血压的
邹朦医生
动脉瘤的位置在哪，您知道吗？
患者
不知道，当时医生说有个小气泡的
患者
在脑里面
邹朦医生
您是患者得儿子？
患者
女婿
邹朦医生
首先家属得了这个病，您就需要大概了解一下，这个病得基本情况，
邹朦医生
我现在稍稍给你总结一下
患者
说实话我对这个病一概不知的
邹朦医生
1.患者入院发现动脉瘤（动脉瘤大小不知，动脉瘤有无破裂出血不知，因为你都没提供），2.在医院行动脉瘤介入栓塞，3.术后出现大面积脑梗死，4.患者昏迷，未苏醒，5.梗死面积大，预后不好（我的判断），6.建议多跟经管医生沟通，了解病人情况及预后
患者
好的
邹朦医生
医院的云阅片形同虚设，根本看不了……
邹朦医生
您暂时不要太担心，梗塞引起死亡概率相对较小，但是以后苏醒、功能障碍都是问题
患者
现在是醒来了手脚会动，就是没有意识
邹朦医生
右边应该不能动吧？
患者
会动的
邹朦医生
那还是挺好…………什么时候醒来，真的不太好说
患者
走到这一步了，慢慢治疗吧，多谢你的讲解了
邹朦医生
不客气，为什么出现梗塞，没有再次造影检查
患者
这个问题我只能问医生了，到了医院只能医生说了算，
邹朦医生
可能是人情况不好
邹朦医生
因为介入手术，也有梗死的风险，我也碰见过😭
患者
当时医生说只有这样做才行，我们不懂也只能这样做了
邹朦医生
当初您岳母到底有没有颅内出血呀
患者
没有
邹朦医生
鼻子出血怎么收神经外科？
患者
只是出鼻血才到医院检查的
邹朦医生
记得结束给我个好评
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咨询时间: 2021-01-18
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