患者
肛周脓肿术后27后 还有一个小口 流黄色脏东西 然后去医院换药医生把伤口割开了 现在有点伤口有点刺痛 流黄色脏东西没有之前多了 第一张照片是没有去医院之前 第二张是去了医院医生又把伤口弄开了 现在是术后31天了 会不会形成肛瘘（男，18岁）
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马兰斌医生
第二张图片，伤口恢复的还可以，黄色的东西并不一定是脓液，考虑是肠腔分泌液，目前来说这种状况，伤口愈合正常，需要你配合做的，就是及时到医院，进行换药
患者
第一张图片是我都快恢复好了 然后又把他割开了为啥啊 会不会形成肛瘘 我现在药都用完了 要不要买洗的药或者说擦的药
患者
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马兰斌医生
现在来说，用外洗的和搽的药物，对你并不是很重要，重要的就是每隔1到2天就需要到医院进行一次相应的换药，肛周脓肿进行手术治疗后，术后的换药更显为重要，在换药过程中可以发现伤口愈合的异常现象，并进行及时对症处理，预防假愈合，并减少肛瘘的复发。形成这种情况，考虑你没有到医院及时换药造成的，并不太像形成肛瘘的可能
患者
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患者
这是我昨天拍的照片 那里黄黄的是什么东西 是脓吗 上面检查报告发给你了 像我这种现象 大概多长时间能恢复好
马兰斌医生
黄色的分泌物考虑是肠腔内的，分泌物，是一个正常现象，不是脓液，这种情况下，如果说到医院进行规律换药，大概10到14天时间应该可以愈合
患者
医生说让我3天去换一次药 我应该还算准时 现在伤口有点刺刺的痛为什么 而且我这做完手术都一个月了 是不是考虑当时做手术没有做好 才会出现这种情况
患者
我的主治医生不太负责的那种 也没有说要注意什么啊 比如说清洗啊 坐姿啥 什么都没有说
马兰斌医生
肛周脓肿术后大概都需要一个月左右的时间才能够完全愈合
马兰斌医生
术后注意事项的确是没有什么，稍后我把我们这边的注意事项发给你，你看一下
马兰斌医生
肛周疾病保守治疗及预防复发的办法：养成定时、短时间排便的习惯，排便时间最好是早上起床后或者早饭后半小时左右，排便时间以3-5分钟为宜，不要一边排便一边玩手機或者读书看报；如果大便干燥，日常生活中要多饮水，饮水时需大口吞咽，多食水果、蔬菜，平时多吃些富含纤维的食物（如烤红薯、芹菜、韭菜、木耳）和熟透的香蕉，不能太多的吃辛辣食物，少吃牛羊肉；适当户外活动和腹部按摩以促进血液循环和肠蠕动，保持大便松软通畅；排便后可用清温水或者煮花椒水洗净肛周，水温控制在35到40度，坐浴时间3到5分钟，肛门部适当加压按摩，坐浴后需保持肛周清洁干燥；日常生活中避免久蹲、久坐，需调节自己的情绪，保持心情舒畅，避免生气、着急、上火、紧张；避免过于劳累、熬夜、着凉。可以适当配合用一些药物（）缓解症状，但是是药三分毒，药物只能作为辅助治疗方法，更重要的是养成上述的良好生活方式。 擦屁股的方式也是影响肛周疾病发生的一大主因，正确的擦屁股方式可以躲避肛周疾病，建议将卫生纸折叠四到六层后擦屁股，这是因为使用折叠过的卫生纸擦屁股时，额外的厚度对于肛门周围的毛细血管来说相当于一个柔软的“床”，这种厚度对血管起到按摩作用，促进微循环，将疾病扼杀在摇篮中。正确的擦屁股方法应遵循“一蘸二擦三转”的原则。一蘸：就是卫生纸折叠后垂直轻压到肛门上；二擦：就是正常的擦屁股。三转：因为肛门周围是褶皱，所以需要用卫生纸仔细擦净，通常两个半圈可以擦完一遍。但是要想远离肛周疾病，要决在于：一定要转多次，用力柔和。这样擦屁股后既能保证干净，又能通畅肛门周围的血脉。如果排便干燥，在转动的时候一定要轻柔，否则容易使肛门出血，同时通过饮食、运动疗法调理大便。
马兰斌医生
肛肠科疾病手术注意事项及康复指导：1、麻醉方式为腰硬联合麻醉患者手术后需要去枕平卧4-6小时，术后尽量不要长时间说话，避免说话时吞咽气体造成腹胀不适，6小时以后可以适当下床活动并且进食易消化食物（粥、面条、花卷等），起床时不要过猛；麻醉方式为局麻、骶麻患者，术后适当卧床休息后即可下床活动。2、术前4小时开始不吃饭、不饮水，做手术前尽量排空大便和小便，减少术后下导尿管几率和肛门部不适；术后首次排尿为蓝色，是因肛周切口注射长效止痛药物所致，不必担心；术后排尿困难需行保留导尿治疗；女性患者排尿时需避免尿液流向肛门部，以免污染肛周敷料。3、术后肛周疼痛为正常现象，疼痛一般可忍受；如疼痛非常厉害，可适当应用止痛药。4、手术后24小时之内尽量不要排便，避免术后局部出血。5、手术后在没有排大便之前尽量不要吃豆制品、过甜及油腻食物，避免腹胀不适；术后需加强营养，高蛋白饮食，可适当多吃鸡蛋、猪爪、鸡肉、鱼等；不能吃辣椒，不能饮酒。6、术后第一次排便前可用温水浸泡肛周敷料，然后将敷料取出，减轻排便时带来的疼痛不适。7、术后保持大便松软通畅，养成良好的排便习惯（排便最好是在早上起床后或早饭后，排便时间以3到5分钟为宜），每日排便一到两次为正常，排便后需温水坐浴洗净肛周，水温控制在35到40度，擦干后在外敷无菌纱布，保持肛周清洁、干燥。8、肛门部结扎线不能用力拖拽，结扎线在术后7-14天会自然脱落，术后不能剧烈活动及频繁上下楼梯；术后一个月内避免重体力劳动；避免久蹲久坐。9、调整情绪，保持心情舒畅，不能生气、上火、紧张、郁闷、小心眼等，避免熬夜、劳累、着凉。
马兰斌医生
因为伤口是刚刚处理过的，所以说有轻微的刺痛现象也是正常的
患者
伤口发白是因为啥啊 早上还发红 这晚上洗完屁股 伤口发白
患者
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马兰斌医生
肛周的那些分泌物，浸泡皮肤，就会造成发白，所以日常生活中保持肛周的清洁干燥，对伤口愈合非常有利
患者
那有脏东西了 是简单擦一下呢 还是清洗一下 用吹风机吹干 我现在垫的是卫生巾
患者
我用照片拍的这个照片是伤口在愈合吗 老是害怕形成肛瘘
马兰斌医生
有了脏东西，就需要使用温清水，将肛周洗干净，可以用吹风机吹干，但不要垫卫生巾
马兰斌医生
没有必要害怕形成肛瘘。肛周脓肿术后，有形成肛瘘的可能，但这是不可避免的。只要你做好术后的护理，形成的可能性还是比较低的
马兰斌医生
卫生巾是不透气的，敷在局部以后会造成皮肤的不透气，影响愈合，最好的就是药店买的医用纱布
患者
好 谢谢了
患者
今天去医院了。主治医生说恢复还行
马兰斌医生
好的，按照告诉你的保守治疗办法，养成好习惯，做好护理，加速康复
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咨询时间: 2018-06-03
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