春雨医生

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问题描述:

老师 帮忙看看,这还有什么治疗办法吗?(男,49岁)

分析及建议:

他这个病情比较复杂,壶腹部和结肠看起来都有问题。等一下结肠镜活检的结果,建议做个ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)。 ,梗阻性黄疸,首先还是应该减黄,EPCP可以放支架减黄,还可以活检诊断,然后再进一步检查、治疗,看这个结果,结肠癌术后局部可能没复发,但隆起的性质仍不好确定,因为感觉比较大,阻塞肠腔。

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老师 帮忙看看,这还有什么治疗办法吗?(男,49岁)
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张建伟医生

你好,他这个病情比较复杂,壶腹部和结肠看起来都有问题。等一下结肠镜活检的结果,建议做个ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)。

张建伟医生

以前做过结肠的手术?现在的症状?

张建伟医生

梗阻性黄疸,首先还是应该减黄,EPCP可以放支架减黄,还可以活检诊断

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对的

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去年6月20日发现,说是结肠癌中期,做了手术,化了六个疗程出院,半年后也就是今年一月复查,发现四个息肉又做了息肉手术,直到6月19日发现脸黄眼珠黄到医院检查,发现复发了而且医生说很严重了已经

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患者

然后最近一直腰疼,尿颜色深像浓茶样

张建伟医生

嗯,不管什么原因引起的,还是应该先解除梗阻。放置胆道支架或者直接引流。

张建伟医生

然后再进一步检查、治疗

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老师 您看这个病理结果

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这个比较清楚

张建伟医生

看这个结果,结肠癌术后局部可能没复发,但隆起的性质仍不好确定,因为感觉比较大,阻塞肠腔。

张建伟医生

大便通畅吗

张建伟医生

先放支架把胆汁引流出来吧

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抱歉老师 下午手机没电了 病人现在大便通畅

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只看这个病理结果,现在也没办法确定是不是癌细胞复发扩散对吗?

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大便不成型,拉稀

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咨询时间: 2018-06-24
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张建伟
张建伟  肿瘤内科 副主任医师 已认证
解放军总医院第七医学中心
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