你好，医生，这是今年1月底拍的颈椎腰椎核磁片子，去年11月份腰就有症状了，一开始只是腰酸，理疗按摩后出现脚底异物感发木，现在总感觉站着或坐着，脚底经常有异物感，脚发热。腿脚没有疼痛麻木。腰偶尔会有一点紧绷和发酸。以前吃过7天双氯芬酸钠和痹琪胶囊，没什么用，打过一次骶骨注射，做过第三腰椎横突针刀松解术，也没什么用，之后断断续续理疗，针灸推拿中频热敷等等，感觉没什么作用，当然自己也没怎么坚持。现在不知道应该如何治疗了，半年了可以不管它了吗？（男，41岁）现在就是躺着还好，只要下地，站着坐着，脚底会有异物感，脚底发热，腰有时也会紧绷。还有肩颈后脑勺也会酸胀好多年了，每周都要去做按摩缓解。

这个主要是颈椎，颈椎4-5椎间盘突出，腰椎有问题但是不严重，调整姿势和习惯，不要去做推拿按摩正骨，可能导致神经损伤，这个颈椎定期复查核磁，如果严重，会出现脊髓信号改变，那就得考虑手术治疗了，现在不需要，可以口服塞来昔布和甲钴胺改善症状，椎间盘归纳这个基本上是忽悠人的，你确实有点腰椎间盘突出，但是那个脚底的异常感觉，不一定是腰椎，可能颈椎也会，你最好的康复就是游泳和吊拉训练，口服塞来昔布和甲钴胺治疗，信任，那你就去游泳，吊拉，放风筝，抬头挺胸运动，注意姿势，不要太关注，有点刺激，但是手术还不需要，吃塞来昔布，部分炎症性可以吸收，吃3-4周，最好是辉瑞的和卫材的，原厂的。