患者
李主任您好，我经常到晚上就会前胸后背，胸前肋骨边缘按压有痛感，后背中间部位疼；转动颈椎有咯哒声，左肩活动有咯哒声，左膝盖里发痒。麻烦您帮我看下是什么原因？（男，32岁）
李云恺医生
你好，这种情况有多长时间了？
李云恺医生
做了什么检查
患者
有几年了，断断续续的，长期低头坐着
患者
基本每年都体检
患者
今天除了体检还做了胸片、胸部CT、全腹部CT、肠胃镜（糜烂性食管炎、贲门息肉、慢性胃炎），脂肪肝
患者
还有甲状腺结节
患者
我在机关单位上班，一般都在电脑前
李云恺医生
颈椎没有查吗
李云恺医生
肌肉紧张筋膜炎有可能
患者
颈椎没查过，我颈椎经常疼
患者
前段时间也落枕
患者
基本每年都长时间打篮球，除了冬天，基本上天天晚上打4个小时左右
患者
然后上班长期坐着
患者
颈椎也断断续续的，一段时间不打球就不疼了
李云恺医生
肌肉酸痛有可能
患者
您看我骨头上有问题吗？
患者
老是担心骨头上有什么毛病
李云恺医生
我看您检查的没有骨质的情况
李云恺医生
有相关检查吗
患者
没有
患者
做的检查上面已经跟您写明
患者
比如今天一天我都在外面忙，晚上就会胸背痛，躺下来或者背部靠着沙发就缓解了。如果一天在家休息，晚上就不会疼痛
李云恺医生
您描述的情况肌肉紧张筋膜炎可能性大
李云恺医生
注意休息避免不良姿势过久比如长期弯腰负重低头伏案工作玩手机
李云恺医生
热敷外用药物口服非甾体类镇痛药扶他林西乐葆
患者
扶他林西是中成药吗？
李云恺医生
西药
患者
推拿可以缓解吗？
李云恺医生
去正规医院可以
李云恺医生
还需要避免不良姿势很重要
李云恺医生
适当不疼痛的情况锻炼肌肉力量
李云恺医生
严重检查一下颈椎
患者
您觉得我颈椎有什么问题吗？
患者
再请问您一下，躺床上，右腿髋骨和右腿外侧酸痛是怎么？
李云恺医生
您描述的情况响声背部不适颈椎查一下好
李云恺医生
肌肉紧张筋膜炎有可能，也需要避免不良姿势，比如久坐，严重检查一下磁共振
患者
腿部也有筋膜炎吗？
李云恺医生
除了筋膜炎还可能有滑膜炎关节炎等
患者
会不会是骨髓或者肿瘤这方面的问题啊？
李云恺医生
怀疑检查一下磁共振
李云恺医生
一般这种少见病可能性不大
患者
您觉得我症状像吗？
李云恺医生
肿瘤？
李云恺医生
有什么表现吗
患者
消瘦
患者
就是我的这些症状有骨髓或者肿瘤的可能吗？
李云恺医生
不像
李云恺医生
消瘦很严重吗
患者
3月份185斤，6月份173斤，现在158斤
患者
瘦了27斤
患者
3月份因为疫情，在家吃了睡睡了吃
李云恺医生
很明显去检查一下磁共振和肿瘤指标
患者
但我也有消化问题啊
患者
肠功能紊乱、慢性胃炎、食管炎，肠胃息肉
患者
这几个月一直焦虑不安，整天想着自己有毛病
患者
我们单位体检的时候做过CEA（正常），这个有用吗？
李云恺医生
有用
李云恺医生
检查正常的情况可以有帮助鉴别
患者
那我是不是想的太多了？
患者
我这个消瘦应该是和消化功能有关吗？
李云恺医生
恩
李云恺医生
和活动也有关系
患者
CEA正常，我是不是就不去往哪方面想了
李云恺医生
需要定期复查
患者
一年一次可以吗？因为单位都是一年一次
李云恺医生
可
患者
好的，谢谢李教授
李云恺医生
不客气祝您心情愉快早日康复
患者
也祝您事业顺利家和万事兴
李云恺医生
👍👌
李云恺医生
谢谢
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咨询时间: 2020-12-23
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