两年前宫颈癌手术 化疗 放疗 今年骶前复发 目前化疗三个月（女，63岁）后两张是复发后做的两次检查化疗免疫治疗后 骶前复发的肿瘤变小了一点现在面临要不要做手术的问题 外科大夫也可以手术 但是有风险 放化疗的科室给的方案是后续做定向放疗加免疫这个是三个月前刚复发时候的增强ct

按照患者之前手术病理分期之前一般可以评估为IIIC，所以这个分期的容易复发，目前底前的宠物是不是淋巴结倒是没有明确的判断，可以做一个PETCT检查评估一下全身的情况，如果只有这一个孤立的病灶，那么是可以考虑手术与否的问题，如果有多处病灶没法完全切除，那么考虑保守治疗用化疗，只要是孤立的病状，那么考虑手术获益更大，所以一定要评估。而放疗的远期并发症肯定是越来越明显的，但是至于这个会不会影响肠管，可以做相应的检查评估，除了petCT以外，还可以做肠镜看一下肠管的情况粘膜有没有受侵犯，术后病理确定复发，那么还是要考虑辅助化疗的。