患者
张医生，您好！我想请您看看我的宝宝（刚满5个月）是否有积食？混合喂养，一天奶粉量大概500多ml，母乳很少，就像点心一样，一天大概就20到30min吧。出生3.2kg，50cm，现在6.5kg，64cm。第一张照片是刚洗完澡拍的，第二张照片是平时拍的，您请看看是不是鼻翼两侧，眼角周围，嘴周围发青？（女，32岁）
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张伟医生
这个没有问题，一般现在孩子鼻根发青，中医解释为：山根青 ，脾虚惊，也就是有脾虚或受惊，还有一种就是孩子出生就这样，也没啥不好，没啥影响
张伟医生
我现在看宝宝整天状态不错
患者
嗯，宝宝状态是不错
张伟医生
孩子晚上睡觉有没有无缘无故的突然哭闹，或者睡觉机灵机灵的一动一动的
患者
但是感觉吃的少，所以担心积食或者脾胃虚弱
患者
不会无缘无故的哭，只是可
患者
饿醒哭，每个晚上半夜饿醒哭吃奶粉约100到120ml
张伟医生
不要加量，脾胃不好更忌讳多吃，加量，每顿喂养适当七八分饱就可以，不然你这孩子容易积食
张伟医生
就这样喂就行
张伟医生
随着年龄大点，慢慢加量
张伟医生
不要急
患者
什么叫机灵机灵一动一动？
张伟医生
就是一惊一惊的
患者
更小的时候会，现在好像不会
张伟医生
那就没问题
张伟医生
脾胃不好，吃多反而容易增加胃肠负担，导致积食
张伟医生
中医有句话：若要小儿安，常忍三分饥与寒
张伟医生
小孩不怕饿，现在一般都是喂太撑，导致消化不良，脾胃运化欠佳
患者
我们泡奶粉经常抓不准泡多少，有时候吃的多，有时候吃的少，有时候只吃50，70，有时候20😞
张伟医生
这个量不多
张伟医生
五个月喂这些量不多，杯子上都有刻度，每次都可以看刻度，这样就会比较均匀
张伟医生
不会太多或者太少
张伟医生
如果感觉自己控制不好量，宁少别多，少吃可以勤吃，这样对胃肠消化来说是有好处的
患者
因为抓不准吃的多少，每天都剩奶粉，经常剩的还挺多的，就放冰箱，常常几个小时后再吃，都说剩奶粉是毒奶粉，我怕吃了对宝宝不好，不知道该怎么对待这剩奶粉
张伟医生
不能这样
张伟医生
每次剩，大致可以估计出来大概每次多少，以后就少冲点
张伟医生
每次和剩下的，对孩子营养吸收不好，而且对脾胃消化也不好
张伟医生
有效益生菌都没有用了
患者
嗯，我也明白，一方面宝宝真的是吃的时多时少，一方面疫情影响，家里爷爷，奶奶，爸爸，妈妈都在家，不同人照顾，人多反而乱，老人家不舍得把剩奶粉处理，那有没有一个时间单范围，我跟老人说，老人听了医生说的就信了
张伟医生
老人节省可以理解，如果告诉对孩子脾胃不好，肯定是可以纠正过来的，没有问题，宝宝看着很漂亮，很健康有神，好好喂养，👍👍
患者
谢谢医生！我还有些问题想要麻烦您
患者
广州白天温度约25到27度，宝宝脱了袜子整个脚底潮潮的，是怎么回事？这个温度需要穿袜子吗？又怕凉着又怕他热着
张伟医生
五个月宝宝可以穿个薄袜子
张伟医生
不穿也不行，哪怕丝袜那种薄的也得穿点
张伟医生
大孩子可以不穿问题不大
患者
夏天也要穿吗
患者
多大的孩子可以不用穿可以不用
患者
还有关于盖被子的问题，盖得多一点，脚热热的，盖的少，脚温温的，也不算凉，但肯定达不到热乎乎，医生，哪种是合适的啊
患者
医生，麻烦您有时间回一下我
患者
我想问一下，针对宝宝现在这个情况，宝宝可以吃辅食吗？已经添加了几天了？
患者
还有就是，我婆婆从网上自学了小儿推拿，是补脾胃的那方面，她这几天每天给宝宝做推拿，可以吗。
张伟医生
夏天也得穿，一岁以后温度高，不用穿，但是孩子也不能光脚在地下走
张伟医生
孩子不怕冷，屋里温度可以的话，盖住肚子就可以啦，夏天也得搭着肚子
张伟医生
脚温温的就可以啦
张伟医生
添加辅食六个月就可以啦，但是宝宝一直混合喂养，母乳少，从小就加奶粉，五个月也可以加
张伟医生
加点婴儿米粉，米糊，米汤等都可以
张伟医生
小儿推拿可以学习做，有好处，但是必须是正确的，不然怕有些补泄手法一定要正确，不能弄反啦
患者
谢谢医生，回答得很详细。我还有点问题，麻烦您看到了能够回复我一下哈！😁1,关于宝宝喝水问题，宝宝不愿意喝水，从尿不湿看到宝宝的尿是黄色的，我个人感觉宝宝的嘴唇是红色的，有点觉得会不会水不够上火，麻烦您告诉我一下根据宝宝的情况怎么去判断是否需要喝水及方法？
患者
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张伟医生
现在宝宝因为每天喝奶粉，所以可能水量不会缺，每天适当给五六十毫升水就可以，辅食还有米糊啥的，水量不会太缺，慢慢长大可以还喂点水果泥，嘴唇红润没有太大问题，宝宝还小，不算上火，不要穿太多，太捂了也会增加内热，也会上火的
患者
是要额外给五六十毫升白开水吗？宝宝目前只喝点母乳，奶粉，辅食，从来没有喝过白开水，因为他不喝😓
张伟医生
不喝就不要强求啦，没有太大问题
张伟医生
注意不要捂着啦
患者
好，谢谢医生！我的宝宝满2个月时已经5.2kg，现在满5个月，6.5kg，也就是3个月时间才长了1.3kg，是不是长得太少了？宝宝自己的吃奶量少，才吃了罐子上标准量的一半的样子，虽然有母乳，但母乳一天总共也才吃个30min，不过大便基本上2天一次，拉的是正常的，我给宝宝吃的是代购买的爱他美白金装。前几天想着要不要换奶粉，现在问一下您的意见。
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咨询时间: 2020-03-03
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