蔡主任，您好。我外公近4天出现反复的血尿，没有腹痛等不适，CT检查发现膀胱有小结石。这种情况在急性期可以手术吗？是做结石手术还是前列腺增生手术？需要开刀吗？（男，85岁）

久等了，这种情况手术要评估全身情况，年龄太大了，85岁了，有无高血压，糖尿病，冠心病等基础疾病等。要完善心肺功能检查，请麻醉科综合评估麻醉风险，才能手术。手术的话可以同期处理增生和结石，一般是微创手术治疗，经尿道放进去电切镜或者激光镜，进行治疗，这份CT没有测量前列腺大小，体积，结石大小、数量，目前还没法评估是否一定就得手术，如果不是很严重的，这个年龄也可以考虑保守治疗，比如哈乐、保列治，是目前治疗前列腺增生的一线用药，另外可以配合中成药调理。