患者
男,70岁,无症状,体检查到PSA值偏高,随后做核磁检查,本地医生怀疑有前列腺癌的可能,做活检Gleason评分有2组是7分。于2月22日在天津总医院手术,切除后做了病理(附图),请老师根据情况和病理判断,癌细胞已经转移的可能性有吗?还请指导一下后续治疗计划(男,70岁)
手术前一段时间,吃了比卡鲁胺片,打了一针醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,后PSA恢复正常。
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白云金医生
你好,目前没有发现有远处转移现象的
白云金医生
早期前列腺癌本身用药后,PSA都会下降的
患者
谢谢老师,但是病理只能显示标本本身,这种情况有没有可能有一些极小部分癌细胞仍然存在体内或流散到其他身体部位,随着时间慢慢复制长大?
白云金医生
早期前列腺癌发生远处转移的概率很小的
患者
癌细胞一般都比较集中吧?零散的癌细胞也基本没有走远的可能性吧?
白云金医生
是的
白云金医生
早期肿瘤多比较集中
患者
明白,那就没有任何放化疗的必要性吧
白云金医生
手术切除后,复查PSA,如果一直稳定处于低水平,可以不加用其他治疗手段的
患者
谢谢,请问复查PSA的频率是多久一次?检查多长时间后可以临床判断稳定水平呢?
白云金医生
术后1-3个月复查第一次,根据具体情况再决定下一次
白云金医生
预约主刀医生治疗组门诊即可,到时候会告诉你下一次复查的时间的
白云金医生
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患者
如果坚持1-3个月复查一次,谨慎点坚持一年复查,如果结果都稳定的话 可以判断达到稳定水平么?
白云金医生
基本可以判断稳定。
患者
谢谢老师,请问比卡鲁胺片和醋酸戈舍瑞林缓释植入剂术后还需要吃或者继续注射吗?
白云金医生
PSA稳定就不用药了
患者
谢谢,稳定后基本相当于治愈了吧?再麻烦问老师一个问题,前列腺切除后,请老师建议一下生活中特别要特殊注意的问题
白云金医生
是的
白云金医生
多做提肛训练,有助于尿控的恢复
患者
好的老师,多谢您🍀
白云金医生
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咨询时间: 2024-03-08