患者
10月17号来月经24号结束，11月1号开始有褐色分泌物，7号开始有鼻涕状白带白带一半有褐色血，10月8号查了白带、hpv 和tct 白带显示有轻微炎症，HPV没问题，tct显示中度炎症，11月3号查了腹部B超没有问题，但上边没显示内膜厚度，之前18年的时候排卵期出血吃了优思明几个月，吃药的时候不出血，后来没吃了也好了一年多，后边20年又有点出血，但是不多也好了，一直到今年这半年又开始了本来就四五天，但这个月今天是第9天了，想问一下我这是内分泌又紊乱了吗？还是什么情况呢（女，26岁）
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秦凡医生
你好很高兴为你解答。
秦凡医生
通过你的描述，和检查结果来看。还是像排卵期少量出血。
秦凡医生
宫颈筛查没有问题，代表宫颈没有病变
秦凡医生
彩超也没有看到子宫内膜有什么异常回声。
患者
对啊但是这都出血第九天了啥情况呢
秦凡医生
排卵期出血的话，多数情况下3~5天会自然干净，当然也不例外，有些人可能也有出十几天甚至半个月的一直连接到下次月经都有。
秦凡医生
目前来说的话，检查结果没有明显的问题，可以用药物干预一下。
患者
会不会是彩超查的不准啊，其他检查是三甲医院，这个彩超是体检机构查的
秦凡医生
倒也没必要这么担心，年轻女性首先不担心什么肿瘤问题。
患者
用什么药物呢10月12号的时候和男朋友吵架，一天一夜没睡，从那以后心情一直不好，中间还发烧了一次
秦凡医生
可以用地屈孕酮片口服10天停药。
患者
我没担心肿瘤问题，我在想是不是这个B超漏掉了内膜厚度，
秦凡医生
后面正常月经来潮后。如果想继续干预的话，可以继续用点优思悦。
患者
地区孕酮片小区里的社区医院有吗
秦凡医生
可能只有医院有。或者大药房
患者
我18年第一次出现排卵期出血的时候检查了好像雌激素高
患者
以前都是到了浓稠白带的时候就没有褐色分泌物了，这一次竟然白带里还夹一半血
秦凡医生
排卵期出血，出血不会太多，一般都是白带中带有少量的血。
患者
我一般都是单纯有褐色分泌物看不见白带的，到了白带多的时候就没有褐色了就单纯白带了
患者
不会是怀孕吧，来月经之前有一次性生活，但是有措施
秦凡医生
不是怀孕。
患者
那这个地区孕酮片吃完之后下个月会好吗
秦凡医生
下次月经来潮第一天可以口服优思悦。继续调理
秦凡医生
可以调理三个月。
秦凡医生
避免再次出现这种情况。
患者
要不要下次来月经的时候查一次激素呢
患者
18年的时候吃优思明不止三个月都没好后来不管了，当时疫情都回家了竟然好了
秦凡医生
可查可不查
患者
我就怕还有别的问题
患者
啥地方有息肉啥的
秦凡医生
就算是小息肉，这两个药也没错。
患者
我这种情况应该吃了息肉和内分泌问题，没有别的问题吧
患者
子宫肌瘤啥的呢
患者
看着很多都能导致排卵期出血
患者
对了子宫肌瘤是不是B超就能看出来呀
患者
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患者
医生您看一下这个优思明63片是不是就说三个月的
患者
地屈孕酮片一天两片，买一盒就够了是不
秦凡医生
是的。
秦凡医生
买一盒21片的。。
患者
这个是一盒三板一板21片
秦凡医生
那也可以。。
秦凡医生
只要使用方便就行。
患者
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患者
应该是一样的只是包装不一样
患者
那我如果吃三个月优思明还出血呢
秦凡医生
是的。用三个月短时间内不会再出血。
秦凡医生
如果还是有出血，就继续用半年都没问题。
患者
因为18年吃了三个月好像还出血，等三个月再看吧
患者
需要有什么禁忌吗
秦凡医生
是的，先积极干预。
患者
吃药的时候
秦凡医生
平时多喝水。不能抽烟。
秦凡医生
别的没有特殊。每天定时定量。不能漏服。
患者
好的地屈孕酮来例假就不吃了是不，可能不到十天就来例假了
秦凡医生
是的。如果用药期间月经来潮就停药。
患者
好的最近咳嗽想明天去拿点治咳嗽的药，不冲突吧
秦凡医生
不影响。
患者
好的谢谢医生
秦凡医生
不客气。。
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咨询时间: 2023-11-09
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