患者
先天性输尿管狭窄积水，两年又有积水了（男，44岁）
赵卫医生
你好！积水程度如何呢
患者
图片因隐私问题无法显示
赵卫医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
赵卫医生
左侧肾积水4.1cm
赵卫医生
是否比以前加重了？
患者
两年前做过输尿管狭窄微创手术，是查出积水才做的，今天复查这么多积水，比术前还重
赵卫医生
哦哦
赵卫医生
可以做个增强扫描或者静脉肾盂造影
赵卫医生
看看狭窄段情况
患者
如果再次狭窄，该怎么办，早知道这样，不做那次手术了
赵卫医生
看是否有狭窄，以及狭窄程度
赵卫医生
到时候，可以酌情局部扩张或者整形。
患者
术前有3.5的积水，还是弊尿了的，今天复查还没弊尿，都有这，么多积水
患者
又要做手术吗？
赵卫医生
不一定
赵卫医生
看检查结果如何吧
患者
听医生说我这手术是竖着切，横着缝合那种，应该是把狭窄断切除再吻合吧
赵卫医生
是的
患者
还是请的武汉协和的教授过来做的，😭
赵卫医生
嗯
患者
如果再手术还有用吗，复发率肯定更严重
赵卫医生
有用
赵卫医生
输尿管狭窄本来就不是简单的手术
患者
术后一直都有积水，只是没有术前的多，每次复查都是2.0cm左右
赵卫医生
那就好
患者
可以不处理不？
赵卫医生
如果肾功能正常，可以继续观察
患者
怎样才知道肾功能正常
赵卫医生
抽血检查
赵卫医生
查肾功能
赵卫医生
如果可以，做个同位素肾图
患者
图片因隐私问题无法显示
赵卫医生
可以了解两个肾脏各自的功能情况
赵卫医生
这个是总的肾功能，正常的
患者
总是手术，得耗很多精力，到时候如果肾没功了，就把它拿掉
赵卫医生
看目前的情况，不会没有功能
患者
上次手术，店面关门一个多月，真是怕
赵卫医生
嗯嗯
患者
一个肾有用吗
赵卫医生
有用
患者
要不要明生再去别家医院再复查一下
赵卫医生
也可以的
赵卫医生
多听听其他专家的意见
患者
我上面那种想法行不，先不管它。到时间肾无功能了，就把它拿掉
赵卫医生
不行
赵卫医生
还是需要尽量保护肾功能
患者
我是想去别家医院复查出的积水也是不是这么严重
赵卫医生
好的
患者
我这积水会不会跟结石有关，我结石都是在肾下盏位置的
赵卫医生
关系不大
患者
能跟我说下到时候真的手术，应该怎样做才好，是把狭窄的输尿管切除，还是？？
赵卫医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
赵卫医生
具体是否需要手术，以及手术的方式，需要根据检查结果来决定。 如果狭窄段不长，可以局部切除狭窄段，对端吻合。 如果狭窄段比较长，切除狭窄段后，直接吻合有较大张力，有可能需要其他办法。 到时候，你的主治医师会与你详细解答的。别急。🌹
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咨询时间: 2022-09-22
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