患者
想问下医生左边胸部闷闷痛了一下午了，是不是心梗还是别的原因。（男，29岁）
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杨孟医生
您好有没有什么诱发因素？
杨孟医生
疼了多久了？
杨孟医生
是一直疼还是一阵一阵的？
杨孟医生
请问您吃上次开的中药怎么样？
患者
中药不方便
患者
一阵一阵的
杨孟医生
现在情况怎么样？
杨孟医生
疼痛缓解了吗？
患者
靠近腋下这边
杨孟医生
之前有过这种情况么？
杨孟医生
去医院检查过吗？
患者
偶尔也有
患者
这个怎么查
杨孟医生
抱歉让您久等了，晚上家里事情比较多
杨孟医生
建议您可以查查肝脏和心脏彩超
患者
没事
杨孟医生
但是根据我这两次对您的问诊，考虑您还是肝气郁结引起的胁下痛
患者
肝脏彩超上次不是发给你看过
患者
西医查不查出来
杨孟医生
是的，所以考虑您还是肝气不疏的缘故
杨孟医生
肝气郁结胁下引起的疼痛
患者
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患者
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杨孟医生
建议这种情况您可以吃个疏肝解郁胶囊，或者解郁丸
杨孟医生
嗯嗯，可以排除一下心脏问题引起的疼痛
患者
这两天胃不舒服
患者
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杨孟医生
请问您具体症状表现是什么？
患者
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患者
闷闷的难受
杨孟医生
请问您有没有做过胃镜检查看看？
患者
心脏问题要做24动态心电图
患者
有啊
杨孟医生
嗯嗯，24小时动态是可以的
患者
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杨孟医生
浅表性胃炎，建议您胃部不适的话可以吃奥美拉唑肠溶胶囊
杨孟医生
每天早上吃一片，吃7天看看
患者
老是得胃肠炎去年得了几次
患者
老是拉肚子
患者
正常人不是也有胃炎吗
杨孟医生
受现代人的饮食习惯影响，胃炎的患者还是不少了
杨孟医生
您的情况是很适合吃中药调理的
杨孟医生
现在有提纯可以冲服的中药颗粒，跟喝茶差不多，开水一冲就可以喝了
患者
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患者
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患者
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患者
室上速是不危险
杨孟医生
频发的室上速是很危险的
杨孟医生
偶发的没事
杨孟医生
建议您也可以针灸治疗
杨孟医生
针灸效果也是不错的
患者
现在没有以前焦虑严重犯了一次
患者
起不来全身无力
患者
嗯
患者
还是中医好可惜了
杨孟医生
现在中医也能网络开药寄药的
杨孟医生
加上脉象的话，会更准确，但是根据舌象和症状描述，也都辩证个八九不离十了
患者
嗯早点休息医生，明天聊
杨孟医生
好的😊
患者
晚上好，下班没
杨孟医生
抱歉让您久等了
杨孟医生
昨天值班太累，晚上就没有上线，真的很抱歉
杨孟医生
请问您腋下疼痛好点了吗？
患者
不痛了
杨孟医生
嗯嗯，那就好，还是情绪跟精神因素关系大一些
杨孟医生
保持乐观心态，心情平和，不要大喜大怒
患者
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患者
胆红素偏高怎么办
杨孟医生
平时喝酒吗？
杨孟医生
医生有没有说什么原因引起的？偏高一点没事
杨孟医生
高得多就得查明原因，对症治疗了
杨孟医生
胆红素升高通常都是有病因的，要针对病因去治疗，比如常见的病因有熬夜、劳累、醉酒、慢乙肝、慢丙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需要排除常见的乙肝、丙肝等。
患者
几年了都查出来了
患者
有乙肝
患者
小三阳
杨孟医生
嗯嗯，乙肝病毒载量控制好就没事了
杨孟医生
另外不要熬夜，不要喝酒，清淡饮食
患者
哦现在要去医生全面查肝脏吗
患者
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杨孟医生
有没有吃什么治疗肝脏的药物？
杨孟医生
考虑是有胆汁淤积的
杨孟医生
但是胆红素高一点点，不用吃药，平时饮食，休息上注意一点就行
患者
没呢
患者
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患者
医生你晚上几点下班
杨孟医生
晚上6点下班😊
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咨询时间: 2020-07-05
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