春雨医生

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患者

杨医生您好,有气胸我都排气七天了,还有气,是要等气彻底没有了再出院?还是少量也可以出院(女,32岁)
左侧气胸80%,右侧气胸70%,七天了,右侧已经没了,左侧还有,这样可以闭管吗?

杨思福医生

你好,管子有没有夹闭过?

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患者

目前还没有,医生还没有上班来给我闭管,只有值班医生,他让我等上班了在闭管

杨思福医生

嗯,要闭关一天看看情况,另外咳嗽一下,看一下水封瓶里有没有气泡

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右边没有了,左边还有,但是很少,是要等彻底没有了才能闭管吗?

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患者

我是左肺主病灶,左肺气胸可以自愈吗?会不会病灶被影响

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患者

会不会被病灶影响

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患者

杨医生,我现在这情况,是做了胸水热灌注引起的气胸还是病灶本身引起来的?克唑替尼要换还是继续吃?

杨思福医生

只要吸收的差不多就可以拔了

杨思福医生

病灶引起气胸比较少见,可能还是和穿刺相关。不管什么引起的,好了就行,克唑替尼继续吃一点时间复查了看

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患者

那还会不会复发?

杨思福医生

最重要的就是控制肿瘤,如果是肿瘤的因素,肿瘤控制了,气胸也就控制了。胸水控制了,就不需要做热灌注化疗了,人为的导致气胸的因素也减少了。

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患者

嗯嗯,这里的医生他们觉得应该是我咳嗽厉害,肺大泡振破了,气体泄漏进胸腔了,他们胸外不知道,要等我彻底没了气体,才让我出院

杨思福医生

嗯,都有可能。最主要还是要有效的药物控制病情

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患者

精神状态都很好,排气了以后都不太咳嗽了,住院前排了胸片,气体很厉害,肺部被压缩的很小,检查结果上没写其他的主要就写的是气胸

杨思福医生

嗯,气胸气排掉,评估后拔管就可以了

杨思福医生

后续定期观察

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患者

那估计还得住院一点时间,左边瓶子里还有气泡😭

杨思福医生

是的,拔管前要充分评估,不然还要再穿一次。

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患者

那估计还的继续住院,今天下午右边也有气泡了,😭

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患者

这个只需要排气,不用做其他治疗吗?我想在医院打点增强免疫力的胸腺肽,不知道会不会好的快一些

杨思福医生

是的,就排气,耐心些。胸腺肽对气胸没帮助,但增强体质还是可以用用

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患者

好,那我就在继续住院,明天让值班医生给我开点胸腺肽增强一下体制

杨思福医生

可以

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患者

杨医生你好,这边医生说,我在等两天,不行的话就给我做胸腔镜手术,你觉得像我这情况作了好还是不做保守治疗好?

杨思福医生

医生也没有说一定要做。如果保守治疗这么多天气胸还没有解决才需要做

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患者

哪像我目前这情况作的话好,还是在继续等他自愈

杨思福医生

你现在恢复的还好,管子顺利拔掉就不需要做了。胸外科处理气胸比我们专业,他们会评估好

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患者

好吧,那就在等几天,看看最后他们的评估,然后在订

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咨询时间: 2019-10-02
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杨思福
杨思福  肿瘤内科 主治医师 已认证
浙江省人民医院
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