春雨医生

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患者

医生你好,目前腰部一直疼痛,去医院诊断有腰间盘突出和峡部裂,请问有什么缓解和治疗的方法吗?(男,25岁)
就是腰疼,没有其他症状(男,25岁)
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张西峰医生

你好!根据你提供的影像学及报告,和你描述的症状,考虑主要由腰椎滑脱引起,可以口服双氯芬酸钠缓释片止痛,每次一片,每天一次,治疗一周左右看看效果。如果没有缓解,建议去医院予以局部封闭治疗。

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患者

你好目前腰疼可以忍受,我只是想问问如果不做手术,可以缓解到无疼痛感吗?

张西峰医生

通过保守治疗(非手术治疗),有许多患者可以完全缓解,所以建议先保守治疗,观察一段时间,如果症状不能缓解,并且严重影响正常生活和工作,再考虑手术治疗。

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患者

好的好的,那除了吃药,还有哪些可以缓解的呢

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患者

我之前问过别的医生,他说已经滑落了,现在要赶紧做手术,否则会越来越严重

张西峰医生

保守治疗就是所有非手术治疗的统称,方法很多,比如卧床休息、针灸、中药、按摩、输液等等,特点就是疗效不确切,同一种治疗对不同的人效果差别很大,需要病人自己体会,找到合适的治疗方法。

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患者

好的医生,那您觉得根据现在的情况,没必要着急做手术是吗?

张西峰医生

不同的医生不同的观点,我的观点是“人还是原装的好”,如果症状不重,不考虑手术。因为手术的目的是为了解决症状,让人正常生活和工作,能不手术缓解症状,就不用手术。

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患者

对的对的,谢谢医生,我今天哭了半天,可担心要做手术了,还要定钢钉

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患者

医生我们之前尝试过正骨,效果比较明显,但一段时间后又疼了

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患者

您看,正骨需要坚持做吗?

张西峰医生

有症状可以进行正骨,但是同时建议进行腰背肌锻炼,力量强大了才好维持正骨以后的效果。

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患者

明白了,现在就是腰疼,但疼痛感可以忍受,平躺着会好很多

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患者

您看这个情况严重吗

张西峰医生

可以忍受就不重

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患者

好的医生,那如果我不做手术,会不会滑落越来越严重,变成二度呢

张西峰医生

这种可能性很小,你可以定期拍片复查,比如一两年复查一下。

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患者

好的好的!

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患者

还有医生,您之前推荐的缓释片主要是止痛的吗

张西峰医生

是的

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患者

医生,保守治疗大概多久能变成无症状呢

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患者

目前每天都会痛

张西峰医生

这个无法判断,每个人不一样,你需要自己体会。

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患者

好的医生,如果保守治疗之后不痛了,是不是也不能搬重物,做体力劳动?

张西峰医生

尽量减少重体力劳动,如果你腰背肌锻炼的好,也可以的。

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患者

好的医生,就是说,虽然有滑落,但不影响正常生活对吗

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患者

那年纪大了之后,这种滑落会加剧吗

张西峰医生

只要不影响正常生活,就不用考虑手术。以后的事情以后再说,肯定会有更先进的技术来治疗这种滑脱。

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患者

好的好的,谢谢医生

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患者

医生那我在日常中需要注意些什么吗

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患者

或者您有什么比较好的护腰道具推荐吗

张西峰医生

尽量少带护腰,因为护腰带时间长了,容易导致腰背肌力量下降。

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患者

好的好的!

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患者

那您有什么比较推荐的保护腰椎的方法吗

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患者

或者我需要做些什么

张西峰医生

有症状以休息为主,症状缓解以后进行腰背肌锻炼,可以做臀桥和小燕飞,先练臀桥,有一定基础之后再练小燕飞。

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患者

明白!

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患者

谢谢医生!

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患者

您真是太好了!

张西峰医生

希望对你有帮助!

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咨询时间: 2021-08-22
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张西峰
张西峰  脊柱科 主任医师 已认证
北京清华长庚医院
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