患者
宫外孕，做手术可以保住输卵管吗（女，23岁）
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焦文雄医生
你好，末次月经是什么时候？
焦文雄医生
查血HCG了吗
患者
96.01
焦文雄医生
这么低吗
焦文雄医生
孕酮呢
患者
医生我想保住输卵管
患者
孕酮没查
焦文雄医生
患者
当时查血医生就只是看是不是怀孕了没想到真的怀孕了，然后就只查的hcg
患者
那如果说保守治疗的话还是以后会得宫外孕吗
患者
但是今天医生给我说保守治疗的话也有可能失败，然后一旦失败就得做手术，而且做手术就是直接切除输卵管
焦文雄医生
对
焦文雄医生
手术基本现在都是常规切竖款管
患者
我问了两个医院，还有一个医院说是能通过手术保住输卵管解决宫外孕
焦文雄医生
很少做这种保竖款管的
焦文雄医生
焦文雄医生
患者
我能不能不切除，我第一次怀孕，而且现在也没有要小孩的这个打算
患者
我明天再查一遍hcg的值可以吗
患者
现在医生就是说害怕我这个破了大出血
患者
到时候不切也得切
焦文雄医生
患者
说是现在这个的大小是输卵管的两倍
焦文雄医生
焦文雄医生
患者
医生还直接说的让我今天立刻住院不要再拖了一旦破了就是大出血会危及生命，我也知道这个宫外孕很吓人
患者
这个大小还会再长吗？
患者
这几天的时间里面
患者
就是害怕破
患者
现在是不是已经有一点破了啊
患者
医生给我说的就是因为我现在在出血所以得立刻住院，然后查肝功，明天直接用药
焦文雄医生
患者
现在能看出来破了没有啊
焦文雄医生
那这个肯定看不出来
焦文雄医生
要是能看得出来是不是要破那就可以随时决定要不要手术而不是临时决定
患者
我发小的这个hcg的值在怀孕一个月才三十多，然后我这个90多她就说我肯定已经怀上了好久了
患者
然后我下面就一直在流血
患者
从10月25号开始有少量流血，但是在十一月一日的时候血量多的像来月经，然后我就以为是月经来了，平常月经期是五天，在十一月六号的时候感觉像是月经结束了，但是一直流血，血量不多，从10.25开始血量不多的时候一直垫的最小的卫生巾（不是护垫），然后上卫生间的时候擦到的也是有一点点血
患者
月经是9月2号和9月28号来的，月经周期是26-27那样
焦文雄医生
患者
中途因为我被车撞伤住院，吃了很多活血化瘀的药，住院当天25号就发现有出血了，11.1的时候血量还有点多我以为是正常来月经就没有在意，血就很少
患者
然后我最后一次性生活是在10月14日
患者
不对 是15号
焦文雄医生
患者
可是现在都快一个月了，然后这个hcg90，是不是已经死亡了…
患者
医生那我现在应该怎么办
焦文雄医生
建议两天后在复查激素和超声
焦文雄医生
期间有腹痛加重可能需要急诊手术
患者
我现在就是有这个阴道出血
患者
黏稠的那种
患者
今天的出血量有点大
焦文雄医生
主要关注腹痛
焦文雄医生
出血量其次 要是量大，也是建议手术
患者
然后这个出血是说明还在流产中吗
患者
还是是其他的原因
焦文雄医生
可能就是流产，也可能是破了
患者
就是说现在没有准确的答案，hcg这个值也没用了对不
患者
我还想着如果能自然流产是最好的
焦文雄医生
HCG告诉我们的就是现在是怀孕很早期
焦文雄医生
是存在自然流产可能性的
患者
可能性大吗
患者
如果不大明天我就直接手术吧要不
焦文雄医生
患者
那宫外孕这个在我输卵管的能排出来吗
患者
自己脱落的可能性
焦文雄医生
存在这个可能的
患者
我现在小肚子感觉涨涨的，会不会破了…
焦文雄医生
不疼一般没事
焦文雄医生
有心慌吗，心率多少
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患者
总放屁呢……
患者
稍等我测一下
焦文雄医生
这个关系不大
患者
88
患者
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焦文雄医生
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咨询时间: 2023-11-13
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