前几天来姨妈还便秘，大便用力了点，痔疮就肿痛还掉出来，塞回去时候会痛，不碰就不是很痛，然后我涂了马应龙，还是会疼，塞回去以后会掉出一半。（女，40岁）

您这个属于血栓外痔。血栓外痔常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症，检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂出血。治疗上，对于血栓外痔一般用些药就可以了，绝大多数1-2周可以吸收。但是如果吸收不了，也没有特殊不舒服可以不管它。如果异物感显著，疼痛明显，可以考虑手术切除。您目前这种情况，用药可以缓解，但是需要严格注意保养，否则会反复发作。如果用药后仍然频繁反复发作，无法完全消除，必要时需要考虑手术治疗了。有些药物国外不一定没买到。