春雨医生

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问题描述:

赵医生您好,我父亲19年3月确诊鼻咽癌,8月结束放疗,另外再做了两期化疗巩固。之后每月检查,结果显示治疗有效。直到19.12月初,右侧太阳穴开始疼痛厉害,去医院再次复查,做了颈部和鼻咽部的核磁共振,也做了骨扫描,结果都显示没有复发,但是我父亲从那时起食欲明显下*疼也越发厉害,体重下降严重,最近一星期更是不愿意起床,行动都很吃力,因为这次肺炎疫情,之前主治的医院现在没法就诊,所以请教赵医生,这种情况可能是什么原因造成的?是放疗的损伤性病症,还是可能是其他原因?因为我们现在没法去医院检查,有没有药物能暂时控制他的病情,能让我父亲最少撑到疫情平稳医院能正常收诊…(男,66岁)

分析及建议:

按照常规鼻咽癌放疗后这么短的时间一般不会复发,放疗副反应的话,一般半年左右一般也恢复差不多,不至于引起这么疼痛,现在这种食欲下降不能吃饭,我个人考虑不像肿瘤放疗的副反应,还有就是在什么医院做得放疗,放疗方式是什么,再就是可以查个脑核磁看看,脑有没有问题,现在如果在家可以买肠内营养粉剂加强营养,同时头痛厉害先吃点止疼药。其他的只能再检查一下再说。我个人考虑放疗范围很大,现在病人的症状是头痛,没有食欲,不是咽不下去,就是不想吃对吧,如果考虑放疗引起,那可能就是放疗引起的神经损伤,也有可能,再就是如果头痛的厉害,也要小心脑袋有没有问题,不管是放疗损伤还是脑转移,所以具体原因不好说。

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患者

赵医生您好,我父亲19年3月确诊鼻咽癌,8月结束放疗,另外再做了两期化疗巩固。之后每月检查,结果显示治疗有效。直到19.12月初,右侧太阳穴开始疼痛厉害,去医院再次复查,做了颈部和鼻咽部的核磁共振,也做了骨扫描,结果都显示没有复发,但是我父亲从那时起食欲明显下*疼也越发厉害,体重下降严重,最近一星期更是不愿意起床,行动都很吃力,因为这次肺炎疫情,之前主治的医院现在没法就诊,所以请教赵医生,这种情况可能是什么原因造成的?是放疗的损伤性病症,还是可能是其他原因?因为我们现在没法去医院检查,有没有药物能暂时控制他的病情,能让我父亲最少撑到疫情平稳医院能正常收诊…(男,66岁)

赵志飞医生

你好,按照常规鼻咽癌放疗后这么短的时间一般不会复发,放疗副反应的话,一般半年左右一般也恢复差不多,不至于引起这么疼痛,现在这种食欲下降不能吃饭,我个人考虑不像肿瘤放疗的副反应,还有就是在什么医院做得放疗,放疗方式是什么,再就是可以查个脑核磁看看,脑有没有问题,现在如果在家可以买肠内营养粉剂加强营养,同时头痛厉害先吃点止疼药。其他的只能再检查一下再说。

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患者

因为父亲年纪大了,之前的烟瘾无论如何劝说都戒不掉,这段时间还是有抽烟行为,这种情况有没有可能导致提前复发的可能性?但是他12月初开始头疼,12.17日我们住院检查,包括核磁共振和骨扫描显示是情况正常的。 赵医生谢谢您回复,我们是在深圳市人民医院做的放疗治疗。如果不像放疗副作用,那您觉得这种情况可能是什么引起的?之前主治医生说过放疗后会有一些永久性损伤,不知道我父亲这种情况会不会也是放疗性损伤之一?

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患者

这是当时的出院记录。上面有放疗方式,请您看看。

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患者

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赵志飞医生

我个人考虑放疗范围很大,现在病人的症状是头痛,没有食欲,不是咽不下去,就是不想吃对吧,如果考虑放疗引起,那可能就是放疗引起的神经损伤,也有可能,再就是如果头痛的厉害也要小心脑袋有没有问题,不管是放疗损伤还是脑转移,所以具体原因不好说,

用户
患者

这是12月17日,我父亲住院复查的相关记录。那时他已经开始头疼,但现在症状更厉害些。

用户
患者

对,他并不是咽不下去。就是没有食欲。

用户
患者

对乙酰氨基酚缓释片或者布洛芬缓释胶囊可以服用吗? 止疼药长期服用会不会有毒副作用…您看怎么服用合适?

赵志飞医生

如果是神经损伤这个检查确实也不好发现,我建议等一段时间再查个脑核磁看看,现在不管什么原因先每天给加用肠内营养粉剂,这样先保证身体好一点,用点止疼药让舒服一点,正好疫情结束赶紧再查吧

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咨询时间: 2020-02-18
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赵志飞
赵志飞  介入与放疗中心 副主任医师 已认证
天津市北辰区中医医院
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