患者
医生我是右胫骨下段骨折（女，33岁）
晏兆魁医生
您好，怎么受的伤，多久了？
患者
15天左右
晏兆魁医生
做了些什么治疗呢？
患者
可以活动
晏兆魁医生
有什么我可以帮您的吗？
晏兆魁医生
您想解决什么问题呢？
患者
我是半个月前扭伤，然后未做治疗，自己在家用药油揉散淤血淤青，脚背淤血淤青都已消肿了，就是踝关节出还有肿胀
晏兆魁医生
胫骨骨折没有打石膏？
患者
今天到医院看拍了片子，说是右胫骨腓骨下段骨折，我看到片子上有个裂口和很小的碎片
晏兆魁医生
可以把片子发给我看一下吗。
患者
没有打，是踝关节那链接处
患者
图片因隐私问题无法显示
晏兆魁医生
还有其他角度的片子吗？
患者
我可以活动，但是就是走的不利索
晏兆魁医生
这个必须打石膏！
晏兆魁医生
不能再走了，一个月之内不要承重
患者
这样需要手术吗？
患者
医生让我手术呢
晏兆魁医生
有没有其他角度的片子，我看一下踝关节的稳定性
晏兆魁医生
外踝加后踝骨折，是有手术指针了
晏兆魁医生
如果踝关节不稳定或者关节面不平整，做好做手术
晏兆魁医生
您太大意了，这么严重的扭伤怎么都不去医院拍个片子呢！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
因为我还能走动所以我就以为是扭到了
晏兆魁医生
关节面还可以
晏兆魁医生
有没有侧面的片子，我看一下后方骨折移位严重不
患者
那需不需要手术啊
患者
手术说要打钢板
晏兆魁医生
您别急，我在看一下侧位的片子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
晏兆魁医生
这是正面的片子，侧面的片子有吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样的可以吗？
患者
等下
晏兆魁医生
都是正面的，没有侧面的，就是从脚的一侧照到另一侧的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样的吗？
晏兆魁医生
其他的还有吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有了，这两张是CT片子
患者
还照了X光片
晏兆魁医生
好的，单纯从您给我的片子上看，手术或者保守治疗都可以
晏兆魁医生
手术的好处是复位好，出现创伤性关节炎的可能性小，恢复快
患者
保守治疗是要固定就可以了吗？
晏兆魁医生
保守治疗的好处是不用开刀，花费少
晏兆魁医生
嗯，石膏固定4-6个星期，不能下地负重，拆除石膏后开始功能锻炼
患者
但是手术也好可怕啊
晏兆魁医生
这个我就不能帮您选啦，只能告诉您每一种治疗方法的优缺点，您来选择
患者
有那种护具的可以吗？
晏兆魁医生
必须打石膏，支具固定效果不够
患者
为什么骨折了我还能自由活动呢
晏兆魁医生
要严格固定，不是开玩笑的，以后出现问题非常麻烦
晏兆魁医生
可能一开始骨折并不是很严重吧
晏兆魁医生
一开始骨折比较稳定
患者
😭这个手术说我一周左右可以下地不要负重
患者
一开始我就以为是扭伤了，后面脚踝一直肿胀不消，其他地方都消肿了淤青淤血也散了
晏兆魁医生
如果您没有照片还继续自由活动的话，以后出现骨关节炎那真的是痛苦无比，路都不敢走的
患者
现在我就感觉脚踝表面有些发热发烫
晏兆魁医生
嗯，淤血吸收是会引起发热，肿胀，这个是正常见的骨折并发症，我回复完问诊就结束了，多说一句。无论您选择手术还是保守治疗，都一定要规范，踝关节骨折治疗不当很容易引起创伤性关节炎，严重的会影响走路，最后只能做手术融合，非常不划算，就说这么多，祝你早日康复！🍀
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-20
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