患者
医生，帮我看一下精索静脉（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
程量医生
你好，你有什么症状吗？为什么要去做这个检查
患者
您看一下彩超
程量医生
我看到了的，左侧轻度的精索静脉曲张
程量医生
对于这种程度的精索静脉曲张，如果没有明显的阴囊坠胀，疼痛等不适症状，或者没有合并精液质量差的话，可以选择暂时观察，或者口服药物治疗
患者
轻度的吗
程量医生
按照这个静脉曲张的程度来看是轻度的
患者
轻度的精索静脉 有什么表现
程量医生
轻度的没有什么表现，比较重的才会出现阴囊坠胀感，自己可以摸到看到蚯蚓状曲张静脉团
患者
我能摸到啊
患者
鼓起肚子的时候，能摸到，
程量医生
阴囊里面不仅有静脉，还有动脉，还有输精管，淋巴管，你摸到的不一定是曲张静脉，这个要专业的医生摸才摸得出来
患者
比左边的大很多
程量医生
那你摸到的应该是输精管
患者
就是鼓起肚子的时候，左边的比右边的大很多，
患者
感觉还有一小团
程量医生
1点几毫米的静脉普通人应该是摸不出来的
程量医生
一团那个应该是附睾尾
程量医生
你放心吧，彩超比摸还要准确些的，彩超都没什么大问题就说明没什么
患者
不是的，就是鼓起肚子的时候，左边的静脉有一小团，没鼓起肚子就消失
患者
右边的没有
患者
还有就是一些什么管的，摸起来比右边的大很多
程量医生
嗯，是的，你左边有精索静脉曲张，彩超也提示了的，你鼓肚子腹压增大，曲张是会明显些，做检查的时候也会要求你鼓肚子
程量医生
你要是比较在意的话，可以先吃点药
患者
是1.9mm
患者
多少才属于正常
程量医生
1.6mm
患者
那我1.9，时间久了 会比较重要吗
程量医生
可能会慢慢加重，有一定的几率会影响精液质量
患者
多久会加重？
程量医生
这没得个具体时间，有些人快， 有些人慢，有些人就一直不变
患者
怎么预防呢
程量医生
平时不要久站，适度运动，但不要太剧烈。洗澡水不要太热，不要去泡温泉这些活动。
患者
可以跑步？
程量医生
不要一跑就一两个小时就行，适当的跑有助于整个下半身静脉回流
患者
嗯，是不是早晚都得手术？我还没有结婚
程量医生
不一定，你现在这个情况就不需要手术。万一以后加重了，或者查精液质量有问题，可以考虑手术
患者
图片因隐私问题无法显示
程量医生
很好啊
患者
什么
程量医生
精液质量很好
患者
那个白细胞呢
程量医生
那个原因很多的，炎症，精索静脉曲张、吸烟、酗酒、高温环境等因素都有可能造成精液白细胞增多，你精液质量正常的就不用在意
患者
是前列腺炎吗
程量医生
不一定，要确诊的话还要做前列腺液检查，一次精液里面有白细胞说明不了太大问题，也有可能是偶然出现的
患者
应该是前列腺炎，以前有过前列腺炎，无症状的慢性前列腺炎要治疗吗
程量医生
不需要
患者
为什么不需要啊
患者
怎么有的医生说要治疗
程量医生
因为没有引起不适症状，又没得大的危害就可以不治疗，这种都要治疗就属于过度治疗，吃药都是有副作用的，要权衡利弊
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咨询时间: 2019-10-16
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