患者
医生您好,这是我的问题:脑脊液鼻漏(女,37岁)
董岩医生
你好!出现鼻漏多长时间了?有外伤吗?
董岩医生
现在是什么颜色液体流出是点滴而出,还是已经躺成流了?
董岩医生
还是手术之后出现的。
患者
差不多两年了
董岩医生
什么原因导致的?现在流的还多吗?
患者
没有受过外伤
患者
流得不太多
患者
现在引起感染了,头痛
患者
我就想咨询一下,这个修补手术的风险有多大
患者
在吗?医生?
董岩医生
修补手术本身就有一定难度,就有一定风险,最大的问题,是需要找到漏口的所在位置。有的好找,有的可能不好寻找的。
董岩医生
做过腰穿吗?细胞数多少啊?或者是做过流出液的化验检查吗?能确定是脑脊液吗?
董岩医生
现在发烧吗?是持续发烧,还是间断的发烧,有几天了?
董岩医生
有感染的时候,可能做不了修补手术,需要感染控制之后,才可能做的。
患者
腰穿做过,感染也基本控制下来了
患者
不发烧
董岩医生
需要找到漏点,才有可能商讨下一步修复的问题,可以到耳鼻喉科会诊,可以在鼻内窥镜下直视,看能否发现漏点。
董岩医生
这两年是持续有流出吗?还是间断的?
患者
咱们现住在医院10多天了,医生最后确定就是脑脊液鼻漏,建议咱们先保守治疗,静卧一个礼拜看情况,如需手术可能要承担一定的风险,就想问下一般这种手术的风险有多大,谢谢您!
患者
是持续的有流出
患者
一般就两三滴,偶尔几天都不会流
患者
静卧自愈的概率不知道有多大
董岩医生
关键是找到漏点。这个比较费劲。可能用一些生物胶粘住或者是硬膜修补,这种可能就要麻烦一些。手术风险还是有的。但应该是风险不大。但并不是100%都会修补成功。
董岩医生
如果发病时间短,自愈可能性还比较大的。
患者
咱们这个时间是短还是长呢
董岩医生
你这已经都两年了,时间非常长了。大多数在一个月之内都可以治愈的。少部分可能延迟到三个月。超过三个月以上的恐怕就很难自己愈合。
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咨询时间: 2020-01-02