春雨医生

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医生您好,这是我的问题:脑脊液鼻漏(女,37岁)

董岩医生

你好!出现鼻漏多长时间了?有外伤吗?

董岩医生

现在是什么颜色液体流出是点滴而出,还是已经躺成流了?

董岩医生

还是手术之后出现的。

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差不多两年了

董岩医生

什么原因导致的?现在流的还多吗?

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没有受过外伤

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流得不太多

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现在引起感染了,头痛

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我就想咨询一下,这个修补手术的风险有多大

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在吗?医生?

董岩医生

修补手术本身就有一定难度,就有一定风险,最大的问题,是需要找到漏口的所在位置。有的好找,有的可能不好寻找的。

董岩医生

做过腰穿吗?细胞数多少啊?或者是做过流出液的化验检查吗?能确定是脑脊液吗?

董岩医生

现在发烧吗?是持续发烧,还是间断的发烧,有几天了?

董岩医生

有感染的时候,可能做不了修补手术,需要感染控制之后,才可能做的。

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腰穿做过,感染也基本控制下来了

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不发烧

董岩医生

需要找到漏点,才有可能商讨下一步修复的问题,可以到耳鼻喉科会诊,可以在鼻内窥镜下直视,看能否发现漏点。

董岩医生

这两年是持续有流出吗?还是间断的?

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咱们现住在医院10多天了,医生最后确定就是脑脊液鼻漏,建议咱们先保守治疗,静卧一个礼拜看情况,如需手术可能要承担一定的风险,就想问下一般这种手术的风险有多大,谢谢您!

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是持续的有流出

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一般就两三滴,偶尔几天都不会流

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静卧自愈的概率不知道有多大

董岩医生

关键是找到漏点。这个比较费劲。可能用一些生物胶粘住或者是硬膜修补,这种可能就要麻烦一些。手术风险还是有的。但应该是风险不大。但并不是100%都会修补成功。

董岩医生

如果发病时间短,自愈可能性还比较大的。

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咱们这个时间是短还是长呢

董岩医生

你这已经都两年了,时间非常长了。大多数在一个月之内都可以治愈的。少部分可能延迟到三个月。超过三个月以上的恐怕就很难自己愈合。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-01-02
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董岩
董岩  神经外科 主任医师 已认证
吉林省吉林中西医结合医院
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