患者
您好，我父亲74岁，年前腊月二十左右忽然尿血，尿液浑浊，当时在医院查了B超，说是膀胱炎，给开了点药，回去吃了几天没事了。这过了二十多天，昨天又开始尿血了，说这次血比较纯，而且小腹坠胀，前两天拍了CT，结果如下（男，75岁）
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荣建红医生
你好，稍等，我看看检查结果
荣建红医生
右侧输尿管下段有问题
患者
左侧吧
患者
这个是不是必须要手术啊
荣建红医生
对，左侧
患者
有其他解决方法吗
荣建红医生
这个怀疑输尿管
荣建红医生
推荐手术
患者
他这个年龄，这个手术是不是比较大
荣建红医生
做左侧肾输尿管全长切除
荣建红医生
膀胱切除一部分
患者
切了之后就一劳永逸了吗
患者
只留另一侧肾和输尿管会影响排尿吗
荣建红医生
需要根据病理结果决定下一步治疗
荣建红医生
不影响排尿
患者
可能会怎么治疗
荣建红医生
可能需要膀胱灌注化疗
荣建红医生
或者全身静脉化疗
患者
那化疗是不是挺受罪的
荣建红医生
还好
患者
不化疗会怎么样？
患者
癌细胞发展迅速？
荣建红医生
现在药物副作用低
患者
化疗也需要住院是吧
荣建红医生
一般发展不快
荣建红医生
静脉化疗住院
荣建红医生
先手术，
患者
有没有不化疗，保守治疗
荣建红医生
后续的问题，不考虑那么多
患者
嗯嗯
患者
目前手术是必须做的，对吧
荣建红医生
如果病理结果好，可以不化疗
荣建红医生
对
荣建红医生
一步一步的走
患者
好吧
患者
还想看看有没有可能不手术
荣建红医生
可以先做个输尿管镜检，取组织做病理检查
荣建红医生
肿瘤可能性非常大
患者
这个位置是不是恶性的可能性比较大
荣建红医生
是的
荣建红医生
CT有强化
患者
怕手术老人受罪
荣建红医生
这个想法，每个人都有
患者
他自己也害怕再不能排尿，还要用尿管啥的
荣建红医生
如果身体可以耐受，建议手术
患者
不手术的话怎么治疗
荣建红医生
现在科学发展，这个手术效果不错
荣建红医生
不手术，就是化疗
患者
嗯嗯
荣建红医生
您自己决定
荣建红医生
我建议手术
患者
嗯，好的
患者
这个手术难度大吗
荣建红医生
不大
荣建红医生
但是是大手术
患者
恢复起来大约多久
荣建红医生
2周基本就恢复
患者
住院需要两周吗
荣建红医生
当然不同人，恢复快慢不一样
荣建红医生
需要
患者
嗯嗯
荣建红医生
建议早点住院手术
患者
从手术完到出院差不多就2周对吧
荣建红医生
对
患者
好的，谢谢您
荣建红医生
不客气，
荣建红医生
预祝老人家早日康复
患者
医生您好，我还有个问题，患者做完手术后需要借助于导尿管排尿吗
患者
能否跟现在一样正常排尿？
荣建红医生
开始留置导尿管
荣建红医生
拔管后可以正常排尿
患者
就是刚做完手术的时候需要借助于导尿管。后期就可以拔了，是这个意思吗
患者
可不可以只切除肿瘤？
荣建红医生
对
荣建红医生
那就输尿管端端吻合
患者
什么意思，不太懂？
荣建红医生
就是把肿瘤切除，两端吻合
患者
嗯嗯
患者
为什么都建议全切？不采取这种手术呢
荣建红医生
肾盂输尿管都是同一种黏膜，
荣建红医生
可能其他位置也有
患者
全切是根除，是吧
荣建红医生
对
患者
老人一听输尿管和肾都切除就害怕了，怕以后没法排尿，需要借助于导尿管，生活质量不高
荣建红医生
不影响排尿
患者
医生，要是做完手术恢复好了之后，能自己独立生活吗？
患者
爬楼梯什么有问题吗
荣建红医生
可以啊
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咨询时间: 2024-02-29
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