患者
医生你好，我在五天前右脚拇指左侧划伤进行缝合（当时在暴雨环境下摔到，不知道是被什么划伤），术后疼痛感比较剧烈，隔天换药发现伤口化脓感染比较严重，受伤第二天开始有口服头孢克肟，请问医生这种情况除了每天换药还要怎么处理？当时清创并没告诉医生涉水，感觉医生也只进行了表面处理，不会需要拆线处理干净再重新缝合吧？（女，35岁）
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周冠洲医生
你好，这个情况也只能把线拆了，彻底清创了。缝合估计是不行了，有感染
周冠洲医生
没法缝
患者
这是第三天的情况，今天第五天了，好像有点好转，我发个图片给你。
周冠洲医生
嗯，我看看
患者
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患者
今天医生给我拆了一针线，挤掉了一些脓液
周冠洲医生
不清楚啊
患者
是不是图片没拍清楚？
周冠洲医生
对，图片不清楚
患者
我的情况一定要重新缝合吗？我自己感觉也没那么痛了，我明天去换药再拍一张清楚的照片给你看看行吗？
周冠洲医生
这个暂时缝不了，因为有感染，缝了肯定感染更厉害
患者
现在已经是缝合了的状态，五天前受伤的时候就已经缝了几针，今天医生看伤口化脓了就拆掉了两针把脓挤掉了
周冠洲医生
嗯，我的意思是拆掉的这两针没法缝了
患者
所以现在就这样再观察看看对吧？
患者
还有一个问题要请教你：之前的医生帮我开的头孢克肟，已经吃完了今天医生帮我开的是头孢克洛，我想知道这两者的区别，是不是吃哪个都行？
患者
主要是我现在在哺乳期，之前医生说头孢克肟不影响哺乳，说明书也说影响不明确。但头孢克洛说明写了会经乳汁排出，哺乳期慎用或暂停哺乳。
患者
还有头孢克肟我是不是都得按最大量服用，就是一次两片，一天两次？之前我都是在饭后服用，今天药房告诉我要在饭前服用。
周冠洲医生
还是头孢克肟好一些，对哺乳影响小。按照最大剂量吃就行，这个饭后服用，对胃肠道影响小
患者
好的，谢谢！请问是不是换药的时候进行酒精湿敷会比较好呢？
周冠洲医生
对，确实对你这个情况有帮助
患者
周医生你好，这是我今天换药的最新情况。麻烦你有空的时候帮我看看。
患者
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周冠洲医生
不好意思，今晚夜班，特别忙。图片我看到了，比第一次好多了，可以继续这么处理
患者
没关系，你们不是一般的辛苦，可以理解。👍
患者
你的意思是继续吃头孢和坚持每天换药就可以了对吧？
周冠洲医生
对的
患者
今天换药的护士又跟我说伤口虽然表面没有脓但是还是红肿不正常明天要让医生看一下，但其实昨天医生已经看过说让我隔两三天再给医生看。所以我想请教你专业的意见：是明天就给医生看还是过两天再找医生看看？
周冠洲医生
里面肯定还是有问题，不可能这么快就好了的，过两天在看就行
患者
周医生你好，这是今天换药拍的情况？麻烦你有空帮看看会不会比昨天又好一点点？还是我太心急了😊
患者
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周冠洲医生
说实话，比昨天好一些，看着水肿不那么严重了。继续处理
患者
👌，那我就没那么担心了。我还是要坚持每天换药吗？
周冠洲医生
对呀，坚持每天换药
患者
还需要酒精湿敷吗？今天护士给我敷了一块黄色的布，她说这个比酒精好。
周冠洲医生
黄色的那个估计是防感染辅料，那个确实比酒精湿敷好，不过贵一些
患者
哦哦，其实我们都是一样的价格，一次20。只是医生说酒精湿敷好，护士又说黄色的好，我也不懂。😓
周冠洲医生
黄色的那个叫啥？
患者
周医生，现在在饮食上有什么要注意的吗？
周冠洲医生
我们这边那个放感染辅料很贵，一百多呢，难道不是？
患者
不知道，好像是什么林来的，不记得了
患者
应该不是你说的那种
患者
我们这边换一次药20，那个黄色的染料布好像每次常规都会给用一下，说是也有消炎作用吧
患者
还有那个表皮生长因子喷剂和复方多粘菌素B软膏要用吗？护士一会说用一会又不用😓
周冠洲医生
可能说的不是一个东西。那个可用可不用，不太要紧
患者
后续什么时候拆线还要到时候给医生看对吧？
患者
还有我这用情况大概还要多久可以走路？多久可以开车你可以估计得到不？😊
患者
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患者
抓紧时间还问多一个问题：我两边大拇指都会出现这种断层的现象，脱落后新长出的又会断层，这种情况持续一两年了你知道是怎么回事不？😊😁
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咨询时间: 2018-09-02
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