患者
产后骶髂关节炎?骶髂关节错位??（女，28岁）
张秀杰医生
您好！这种情况多长时间了？
张秀杰医生
骶髂关节损伤，尤其是顺产
患者
产后十五天得的，想问一下是什么原因引起的？
患者
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张秀杰医生
顺产还是剖宫产
患者
现在两个多月了，严重的时候直接躺在床上起不来，生活不能自理，现在医院输了止疼水稍微能能走一会儿，但臀部还是很疼，这个可以自愈吗？大夫就说让回家缓着！
张秀杰医生
顺产还是剖宫产
患者
顺产，侧切，撕裂，宫劲也破了，缝了好久的针，出月大约700ml
张秀杰医生
顺产开骨盆的原因导致的耻骨联合以及骶髂关节的损伤
患者
我这个骶髂关节炎能自愈或者是治好吗？
张秀杰医生
因为是创伤性的，个人认为可以，但是要充分休息，佩戴腹带保护。
患者
为什么有些中医大夫说我是受凉引起的？积水需要处理吗？中医大夫说是做牵引，针灸
张秀杰医生
我不清楚你看的中医大夫是不气骨科的，我不予评价
患者
当然是骨伤科得大夫了，那你觉得我应该怎么恢复比较好
张秀杰医生
休息，口服抗炎镇痛药物。活血化瘀药物，骨科大夫让针灸治疗吗
张秀杰医生
骨盆带保护
患者
那我这个大概多久就可以恢复了？
张秀杰医生
你已经住院治疗了有没有给你抽血化验一下？比如HLA_B27，血沉以及C反应蛋白，尤其是BMD
张秀杰医生
一般最少三个月
张秀杰医生
因为用药，没有给小孩子哺乳吧
张秀杰医生
个人认为原因很明确，有产伤病史，骨盆的骶髂关节以及耻骨联合有损伤，就要按照外伤导致的骨损伤处理，。
患者
没有哺乳的，强直吗？这个还没测，我可以侧睡吗？左侧骶髂关节炎那边可以吗？还是只能平睡？中医院的骨科大夫针灸过
患者
也就是说这个不一定是骶髂关节炎？
张秀杰医生
可以啊，单纯的骨损伤有没有骨折只要是不疼，怎么舒适怎么来。
张秀杰医生
哪里的医院
患者
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张秀杰医生
慢慢休养吧我认为可以回家，慢慢休养，口服抗炎镇痛药物以及活血化瘀药物，如果有条件，就把上述检查做了
患者
月子中心骨盆修复能相信吗？我的骶髂关节不会微错位吧大夫
张秀杰医生
不能
张秀杰医生
不会
患者
我这个会是强直吗？
张秀杰医生
因为原来没有这种情况，产后出现的，应该不是。但不能绝对排除，所以有条件可以检查一下
患者
那个牵引可以做吗？说是把积水处理一下，
张秀杰医生
不建议
患者
好吧，我的这个确定是骶髂关节炎，还是只是单纯得骨损伤？
张秀杰医生
我认为是骶髂关节损伤
患者
就是我好开始好的呢，十几天后就起不来床了，一碰就疼，一用劲就疼，然后放射性得往下传转筋，后来针灸后不传了，就是压左边屁股那明显能感觉到疼痛感，还肿着呢左边臀部
张秀杰医生
有没有做过腰椎的磁共振啊？梨状肌综合征排除了吗？
患者
对，腰椎的核磁共振做了，大夫说好的呢，刚开始先去的中医院说是梨状肌综合征，就针灸嘛，后来又去上一级医院让做臀部核磁，才查出来这么个，但到底什么我就不知道了啊，
患者
大夫我产后十五天后为什么才会出现这种情况？
张秀杰医生
可以把磁共振片子传上来吗？单纯看报告单不客观。
张秀杰医生
很多时候症状和病情不相符合，积累到一定程度才发作
患者
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张秀杰医生
腰椎的
患者
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张秀杰医生
腰5/骶1还是有椎间盘膨出的
患者
嗯，就是，我现在只是单纯🉐一动屁股疼，没有转筋的那种了，走路走几步就屁股疼开了，
张秀杰医生
所以我建议休息为主，口服抗炎镇痛药物，减少局部的无菌性炎症，活血化瘀的药物促进康复。有可能的话，还是完善一下以上检查。
患者
嗯，我吃那个塞来昔布天天吃吗？这的大夫说不是很疼就不了吃了，疼得厉害了就吃，你得建议我吃点什么药？
张秀杰医生
治疗理念就不一样，不疼就不吃了，那是止疼作用，但是炎症还没有消退，要用抗炎镇痛药物的抗炎作用啊。我建议不疼痛也要坚持一到两个周。
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咨询时间: 2019-04-29
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