春雨医生

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患者

谢主任您好,想咨询您关于月经不调的问题。 我今年22,20岁的时候查出来有多囊卵巢综合征,然后做了个小手术好像是切了一点,当时自己不是很了解这个。 然后从最近半年多的月经周期都还算规律,有时候早几天来月经,有时候时间会多个一两天才算彻底干净,但总体来说大差不差还算规律。然后,上个月2月14号月经第一天,直到2月22日,第八天的时候,还是月经量很大,就去医院就诊了,当天查了孕酮和hcg,还有B超,孕酮0.372,hcg0.20,b超提示右侧卵巢囊性结节,当时医生给开了地屈孕酮片,让吃十天,说十天后会再来一次月经,当天和第二天吃了两天药以后果然月经就没了,然后今天3.3号又流血了,想问问谢主任是不是正常情况。谢谢谢主任(女,24岁)
22-27号这几天是早晚各一片,一天吃两片,但是开学了以后我就总忘记吃药,28-今天一直都是一天一片的量,本来十天应该能吃完那一盒,现在还剩下几片,还想问问谢主任,那剩下的这几片我还吃吗
然后想问问谢主任我应该怎么调一下呢,最近有点焦虑,因为本来好不容易有半年多很长一段时间月经较为规律了,也不能说特别规律,然后2月又这样了,然后今天,也就是在服用那个地屈孕酮片的十天后,又流血了,昨天晚上其实就有点褐色的血,刚刚看变成了偏粉色的血,我以后该怎么调呢,要一直吃地屈孕酮片吗
这是现在的血色谢主任
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谢秀琴医生

继续服地屈孕酮,如果服10天还没有多的血,建议地屈孕酮片服14天

谢秀琴医生

现在是陈旧性血,没有关系,暂时不要性生活,至少干净5天后才能性生活

谢秀琴医生

你身高体重多少呢?,一般多囊卵巢是不做手术的

谢秀琴医生

有没有痤疮

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患者

好的谢主任,今天是我吃地屈孕酮的第十天,您的意思是我把剩下的地屈孕酮都吃完嘛,因为后面这四五天就经常忘记吃,就一天吃一片来着,那我剩下这几片是还一天吃一片,还是一天吃两片呢谢主任。 我的身高175,体重90斤,脸上曾有过痤疮但是并不严重,胸背部没有过痤疮。

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患者

那谢主任我这一盒地屈孕酮片都吃完以后,我还需要吃别的药嘛,需要调理嘛,还是说什么时候再乱就再吃地屈孕酮,不乱就不吃呢,谢谢主任

谢秀琴医生

谢秀琴医生

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患者

可是现在我地屈孕酮片还没吃完呢,现在已经出血了,那我这个出血是月经吗谢主任,或者说我该如何判定,这是月经,还是陈旧性血呢

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患者

那我是继续吃地屈孕酮呢,还是换避孕药呢,如果换避孕药,那地屈孕酮剩下这几片还需要吃吗谢主任

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患者

谢谢主任,麻烦主任解答一下疑惑😭

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大晚上的真是麻烦谢主任了,您辛苦了

谢秀琴医生

现在这么一点点不是月经,继续服地屈孕酮片一片一天二次

谢秀琴医生

谢秀琴医生

谢秀琴医生

谢秀琴医生

月经来的第四天起服避孕药优思明,每次一片一天一次每天固定时间服,不能漏服,一共21天一盒,停药一周后再服下一盒避孕药,也一天一次服一盒21天,周期性服三个月

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谢主任,您的意思是我继续吃地屈孕酮片,吃到3月10号停掉嘛,可是算上今天,我已经吃了10天地屈孕酮了,虽然第6-10天一天就吃了一片,没有一天两片的吃

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患者

但是如果吃到3月10号停的话,等于我一共吃了20天的地屈孕酮,这样也是可以的吗谢主任

谢秀琴医生

没有关系,继续服地屈孕酮,再服4-6天

谢秀琴医生

月经来的第四天起服避孕药优思明,每次一片一天一次每天固定时间服,不能漏服,一共21天一盒,停药一周后再服下一盒避孕药,也一天一次服一盒21天,周期性服

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那我现在的地屈孕酮不够了,是不是要再买一盒,然后吃到3月10号呢谢主任

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患者

也就是说,现在开始按照一天两片的量,继续吃地屈孕酮 吃到3月10号,停药?然后等待月经来,如果来月经了,第四天开始吃优思明

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患者

但是谢主任,假如我吃到3月10号停药,3月12,13号没来月经怎么办😭如果没来的话是一直等待嘛

谢秀琴医生

是的,服完停药,等月经,应该会来的

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患者

好的,谢谢谢主任,那您看我这要是吃到3.10号,等于一共吃了20天的地屈孕酮,会不会对身体有什么副作用

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患者

连着吃这么多天

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患者

然后就想问谢主任的是,优思明优思悦,这两个哪个更好呢

谢秀琴医生

放心,服地屈孕酮没有关系,,建议服优思明

谢秀琴医生

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患者

好的好的,那我就一直吃到3.10号谢主任,回头要是迟迟不来月经的话我再联系您~还有谢主任,那您看我今天的出血,它会出血很多天嘛,应该不会出血像月经周期一样,出个七八天吧,是不是顶多两三天的样子

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患者

今天的这次出血不会一直流个不停吧😭有点害怕谢主任

谢秀琴医生

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患者

好的谢主任,如果这两天量多起来了,一直淋漓不尽,那就是把地屈孕酮停掉,然后停药一周开始吃优思明。假如这个出血量,一直持续到我停药都满一周了,那是不是不管我一周后这个血是干净了还是依然在流,只要满一周了就开始吃避孕药呢

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患者

就是停地屈孕酮一周以后,不管那个时候还有没有出血,都把优思明吃上,不用说等血彻底流干净了再开始吃对吧谢主任

谢秀琴医生

谢秀琴医生

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好的好的,谢谢 谢主任

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患者

那我就按您说的😊

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谢主任,那我服用优思明期间如果有性生活的话,还需要做安全措施吗

谢秀琴医生

不要了,有避孕效果

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患者

谢谢谢主任,您的解答真的特别耐心且细致😊非常受用

谢秀琴医生

应该的

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咨询时间: 2024-03-03
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谢秀琴
谢秀琴  妇科 副主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属妇产科医院
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