患者
钱医生您好 我之前xx多年，最近一直在控制但是感觉身体还是很差1.之前勃起很快，现在勃起没有之前随意硬度和时间也不如之前，很少晨勃，从来没有遗过精，有时候会感觉腰很累 2.经常口腔溃疡，刚好两天换个地方就又长出来了，前一段自己搜可能是阴虚火旺吃过半个月知柏地黄丸但是效果不大，现在舌头上就有两个溃疡 3.舌苔厚白，舌根部舌苔很厚 ，有齿痕早上起来齿痕苔白很明显，舌尖和舌根有小红点，舌头中间有裂纹 4.稍微一动就发热流汗，尤其是夏天，从外面走回来衣服都能拧出水 5.早上起来口干晚上睡觉也口干，喝水感觉不解渴 6.脸上头发爱出油，脸上下颌总出痘痘，皮肤暗沉 7.天冷手脚冰凉，怕冷，手心脚心爱出汗 8.睡眠不好，多梦，躺在床上控制不住总喜欢胡思乱想 平时饮食胃口挺正常，大便一天两三次，经常腹泻，记忆力减退，偶尔会有耳鸣，焦虑，情绪低落不爱与人交流，之前半夜有几次突然醒了心跳的很快。几个月前网上看过一位医生辩证脾肾阳虚吃过五天的中药，刚吃完就疫情放开阳了，身体也变差了没有感觉出来有没有效果。请钱医生根据我的情况做出诊断，麻烦您了（男，22岁）
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钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
舌红，苔厚腻，有剥脱、有齿痕，提示脾胃虚弱，阴虚
钱瑞琴医生
您受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？疲劳吗？体重减轻了吗？
钱瑞琴医生
您服用以上汤药症状好转吗？
钱瑞琴医生
当时您是疲劳、怕冷吗？
钱瑞琴医生
您由于不良生活习惯和情志不畅等各种原因，导致脏腑功能失调，肝失疏泄，肝气郁结化火，耗伤肾阴，肝肾阴虚可出现可出现燥热、舌头溃疡等阴虚内热的症状。肾精亏损可出现记忆力减退耳鸣等症状。脾胃虚弱，脾运化功能失调，脾气不升，胃气不降可出现腹泻。脾胃虚弱日久可以生湿生热，湿热上行可出现头油多，长痘痘。
患者
没有经历过大的挫折，平时很内向不怎么与人交流，最近刚参加工作压力比较大，熬夜也多感觉身体挺累但是还能接受，体重没有减轻一直很稳定，比较怕冷一到夏天也怕热，汤药刚服用三四天就疫情阳了那几天身体虚弱没有感觉到什么效果。对了钱医生您说我阴虚但是感觉最近性欲降低勃起硬度很差不应该是阳虚吗
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
您现在舌头溃疡吗？
患者
是的您说的都对，现在舌头还在溃疡，最近一直在溃疡，刚好两天就又起来了，那您说我又阴虚又阳虚这个好调理吗，还有肝气郁结这种，睡觉之前总是胡思乱想很焦虑，睡眠也不好
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
患者
没事您讲的很详细
患者
麻烦您帮我开点药调理一下吧 平时还有哪些需要注意的
钱瑞琴医生
好的，请稍候
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了，请点击处方，详细填写药品配送地址，选择“去支付”，如果需要帮助，可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊，而不是等所有药品用完再来。按时服药，有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
汤药和中成药同时服用，饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
钱瑞琴医生
1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、感冒。4.不喝浓茶咖啡。
钱瑞琴医生
饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食：多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式：餐后避免立即平卧，餐后要适当活动（比如散步至少半小时），睡前4小时不要进餐。3.放松心情，及时缓解要紧张、焦虑情绪。
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钱瑞琴医生
您脏腑功能失调，需要调理一段时间，请有信心，坚持服用药物，按时复诊。服药期间一定要放松心情，多与朋友和家人交流，饮食平衡，不喝酒吸烟，适度锻炼身体。
患者
钱医生我还有个问题就是您刚才说我也有脾气虚的症状，我看您开的诊断药方里面没有，我想问一下是这药方里面包含了治疗脾气虚的药吗
钱瑞琴医生
有，黄芪、焦白术都是健脾的
患者
好的钱医生还有刚参加工作可能会熬夜，这些对药物影响大吗
钱瑞琴医生
最好不熬夜，熬夜，休息不好影响药效。
患者
明白了，谢谢钱医生
钱瑞琴医生
不客气，也非常感谢您的信任与配合，您脏腑功能失调，需要调理一段时间，请有信心，坚持服用药物，按时复诊。服药期间一定要放松心情，多与朋友和家人交流，饮食平衡，不喝酒吸烟，适度锻炼身体。
患者
饭后半小时汤药和中成药同时服用中间不需要间隔时间吗
钱瑞琴医生
不需要间隔时间，同时服用。
患者
好的👌🏻
钱瑞琴医生
😊，再次谢谢您的信任与配合。
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咨询时间: 2023-02-12
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