患者
我现在快崩溃了 问题一个一个的来（女，58岁）
刘飘医生
哎，没有办法，压疮好了吧？
患者
我这两天没拍照
患者
今天晚上吧
患者
白球比是什么意思
患者
对了 我发现他这一段没有劲儿
刘飘医生
白球比的临床意义不大。
刘飘医生
有一部分人考虑这个情况跟体内的真菌感染细菌感染有关，但是您家里的情况不支持这个诊断
患者
嗯
刘飘医生
保持联系吧，没有什么大问题，就按上面说法进行处理就行了
患者
我妈四月中旬检查的时候白蛋白是34
刘飘医生
这两个月可能营养太差了，吃的太少了。
患者
正好夏天 天气炎热 吃的少
刘飘医生
唉，天气凉了要多吃一点啊，注意补充
患者
本身吃的不多 今年特别热 食欲更差
刘飘医生
给她搞点开胃的药，吃一下开胃的药。
患者
鲫鱼汤是不是好？
刘飘医生
按照西医的理论，什么糖都可以，中医的鲫鱼汤它会好一些。
患者
鲫鱼汤补蛋白？
刘飘医生
各种鱼汤都可以补充白蛋白主要是吃你妈妈的情况，主要是吃
患者
嗯
患者
鲫鱼汤做好之后再用破壁机连汤带肉打成糊状行不行？
刘飘医生
要把内脏取出来。
患者
嗯
患者
这个是的
刘飘医生
主要是做鱼汤喝就可以了，你做的那个破壁的是不是口感很差？
刘飘医生
嗯，知道就可以了。
患者
我的意思 把鱼骨鱼肉都打在一起
刘飘医生
不用了，就做清汤煮鲫鱼汤就可以了。
患者
鱼骨营养也很丰富
刘飘医生
时间熬得长一点。
患者
好吧
刘飘医生
是的。
患者
蛋白质能熬到汤里？
刘飘医生
是的，这个可以的，蛋白质的成分是氨基酸
刘飘医生
喝汤就可以了，熬的浓一点
患者
好的
患者
这个白蛋白能回来吗
刘飘医生
可以补回来的，不要紧
患者
尿素也能恢复吗？
刘飘医生
要说的话不叫回复，叫改善。
患者
嗯
刘飘医生
好的
患者
尿素能回到正常值吗
患者
肾功能能改善到正常状态吗
刘飘医生
可以的，
刘飘医生
首先要改善血容量，要补水补液，多喝水。
患者
肾功能呢？
刘飘医生
肾功能包括尿素氮和肌酐都可以改善的。
患者
一天保证多少水
患者
她的肌酐正常
患者
是不是还是说明营养不良 导致的
刘飘医生
是的，每天水要补偿1500以上
患者
能不能直接吃鱼肉虾肉
患者
熬汤好在哪里？
刘飘医生
如果能吃的话可以吃，没有问题最好。
刘飘医生
它的分子也会降低，容易吸收。
患者
什么分子会降低
刘飘医生
蛋白质的分子会降低有利于蛋白质的吸收，它的分子基础是氨基酸。
患者
就是喝汤的好处？
患者
我妈用不用尿检和肾彩超
刘飘医生
肾脏彩超还好
刘飘医生
我也可以做的话，也是这个样子
患者
啥？
患者
我没看懂您说的意思啊
刘飘医生
先不要做做肾脏检查
刘飘医生
没很大的必要
患者
尿检
患者
呢
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
刘飘医生
没必要
刘飘医生
你妈妈有没有肾病
患者
蒸鸡蛋好吗
刘飘医生
里边再放一点瘦肉末。
刘飘医生
都你自己做吗？
患者
是
刘飘医生
是的
患者
您是怎样看出是否有肾病的
刘飘医生
肾病的话，主要是通过抽血肾功能来检查尿常规，可以反映出来一般的情况。
刘飘医生
你们家里的情况我考虑还是血量不足引起的，就是摄入的水量较少。
患者
但是 肾功不是出现尿素升高了吗
刘飘医生
是的
刘飘医生
轻度升高
患者
轻度不影响
患者
对吧
刘飘医生
没事儿
患者
我妈现在蛋白质27是不是非常低了
刘飘医生
放心
刘飘医生
这个中度中度
患者
随时有生命危险？
刘飘医生
没有
患者
这个程度其实只要全面吃 吃得好 多喝水 就能改善的 对吧？
刘飘医生
是的饮食营养就会好的。
刘飘医生
压疮现在没有问题了吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我刚刚拍的
刘飘医生
你感觉怎么样
患者
我感觉是不是又重了？
刘飘医生
我感觉没问题
患者
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刘飘医生
这个也没有大问题，我感觉太好了。
刘飘医生
我感觉是好了的表现。
患者
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患者
这个位置呢
患者
我怎么感觉重了？
刘飘医生
稍等，扯皮呢
刘飘医生
跟老师
患者
你要不要看看之前这个部位的图
刘飘医生
你这个位置摩擦了一下，把表皮给磨掉了。
患者
是不是严重了？
患者
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患者
这张图是之前的
患者
刚才那张是我昨天拍的
患者
这是褥疮吗
刘飘医生
第一张第二张说一下时间顺序。
患者
第一张是昨天的
患者
第二张是之前的
刘飘医生
这么对比，看来这个局部还是好转了。
患者
但是我看第二张是有结痂的
患者
可是第一张是粉色肉吧？
刘飘医生
第一张长了些鲜肉的。
刘飘医生
慢慢会长好的不要紧，只要不压就好了。
患者
那究竟哪个是好的？
刘飘医生
现在的情况好一些，比原来要好伤口愈合。
患者
好
患者
对了您是什么医院啊
刘飘医生
我是湖北省中西医结合医院
刘飘医生
没问题啊不用担心。
患者
不是新华医院？
刘飘医生
还要不要给你个折扣券？
患者
要
患者
我不是这个意思
刘飘医生
湖北省中西医结合医院，就是湖北省新华医院，湖北中医学院附属医院。湖北省职业病防治医院，湖北省中毒和感染控制医院，湖北省脑科中心普外科重点医院。
刘飘医生
就是一个名字
刘飘医生
哈哈
刘飘医生
已经给你发了，小伙子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
我是因为这个 发现不太对劲
患者
这位医生上面写的是协和医院风湿免疫科的 可是北京协和没有这个预约大夫
患者
我小姨风湿免疫系统疾病很严重
患者
可能要去协和
刘飘医生
等会我给你看一下啊，最喜欢搞这种事儿了
患者
我想在这上面查查有没有结果没有这个人
刘飘医生
稍等，我帮你看一下
患者
恩 另外风湿免疫 系统性红斑狼疮爆发 全国哪个医院最好
刘飘医生
有这个人，有这个人。
患者
他不是风湿科吧？
患者
去北京还是去上海
刘飘医生
被协和的风湿免疫还是蛮高的。
刘飘医生
去北京吧，北方去北京。
患者
爆发了
刘飘医生
去看一下吧，应该没问题，结束后记得给我评价。
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咨询时间: 2018-09-24
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