直肠息肉脱落会出现血凝块怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

吕医生，上回您说的，直肠息肉脱落也会出现血凝块，那我想知道一下，同时还会不会有别的不适，谢谢（男，30岁）
还有这个直肠息肉便血和痔疮有什么不一样
没事，您先忙，等不忙了在告诉我

吕良医生

不好意思，上午比较忙。没时间看手机。

吕良医生

直肠息肉比较小的话不会有什么感觉

吕良医生

如果较大的直肠息肉有时会出现肛门憋闷坠胀，大便时息肉脱出来

患者

哦哦，那您上次说的肠息肉脱落会引起大出血是什么意思？这个是脱落就会大出血，还是过一段时间大出血

吕良医生

息肉如果有蒂的话，蒂脱落，息肉掉了，残端血管会引起大出血

吕良医生

息肉一脱落就出血

吕良医生

不会再过段时间出现大出血

患者

哦哦，我小时候大便拉出来红红的东西又给托回去了，这是怎么回事

吕良医生

这个不好说

吕良医生

得看当时情况

患者

反正后来我爸给我脱进去了，那会儿也就刚记事

患者

您的意思是只有有蒂的息肉会脱落，脱落以后马上大出血，这个血是止不住的，不像痔疮或者肛裂那种能止住了

吕良医生

你这个有可能是小时候大便干燥用力排便引起脱肛

吕良医生

直接送回去就没问题

吕良医生

是的

患者

息肉变成癌的几率大吗

吕良医生

息肉长期生长会变成癌的

患者

那除了做肠镜平常有什么感觉，我们同事前几天检查有息肉，平常也没感觉

吕良医生

息肉平时没有感觉

患者

还是说必须大了以后还有感觉

患者

必须肠镜还能查出来

吕良医生

大了以后会有感觉

吕良医生

只能通过肠镜发现

患者

大了以后还能发现是不是就晚了

吕良医生

肠镜检查有几种情况

患者

都什么情况需要检查

吕良医生

一个是家族里有肠道疾病患者，也就是遗传史

吕良医生

一个是有肠道症状

吕良医生

大便习惯改变

吕良医生

腹痛腹泻便带粘液鲜血

吕良医生

再就是上岁数50以后，建议每年查体加肠镜

患者

哦哦，这息肉拖出是不是能看见呀？

患者

应该是快肉吗

吕良医生

息肉脱出能看到摸到

患者

他会掉下来吗？还是在肛门那不会掉下来

吕良医生

这个不一定会脱出

患者

什么意思？您刚才不是说大的会脱落吗

患者

就是连在肛门那是吗

患者

不太明白了，哈哈哈😓

吕良医生

直肠息肉脱出肛门一般得有蒂，蒂如果很短的话是脱不出来的

患者

那是拖出来不会掉是这个意思吗？

患者

您的意思是蒂长的话会拖出来是吗？

患者

那怎样还会掉呢？

吕良医生

是的，如果蒂长大便时息肉有可能脱落出来

患者

哦哦，就是不会掉下来是吧，与肉分开？

吕良医生

不会掉下来的

患者

所说的脱落其实不是掉了，就是还连着，就是从肠道出来了，在肛门那悬着

吕良医生

嗯

吕良医生

就是脱出能看到

吕良医生

如果息肉蒂部断了那就会出血

吕良医生

有时用力排便，有可能会引起息肉掉下来

患者

就是说脱落没掉下来不会出血是吗？必须掉了还会出血是吗？

吕良医生

大便时脱出如果长期摩擦有可能息肉表面会出点血

患者

还是说只要脱落没掉也会出血，但是血不多

吕良医生

但是这个血很少

吕良医生

不会太多

患者

哦哦，要是脱落没掉怎么办？还能弄回去吗

吕良医生

如果发现息肉的话不能等它脱落，直接在结肠镜下切除或手术切除

患者

明白了，就是有的脱落不会掉，血也不多，有的脱落了，排便用力会从蒂部断了，出血就多

患者

反正就是不会连蒂都断了，还会连着一点点

患者

因为还有蒂

吕良医生

嗯

吕良医生

脱落是指掉下来

吕良医生

脱出是指息肉还连着，但是从肛门里出来

吕良医生

之后自己回肛门里或用手回纳

患者

但真是脱出也放不回去了吧，还是要手术

吕良医生

息肉脱出一般都可以回纳的

患者

要是血凝块出来是脱出还是脱落来着

吕良医生

有可能是脱出

患者

就比如说脱落或者脱出还伴随肛门憋坠胀，还有出血或者血凝块是吧

吕良医生

直肠息肉一般表现为大便时肿物脱出，有时可能便带鲜血

患者

要是不脱出不脱落就不是，就好比单纯的出血或者血凝块

吕良医生

单纯无痛性便血首先考虑内痔出血

患者

那肛门憋坠胀是怎么回事？就是已经脱出了吗

吕良医生

肛门憋闷坠胀有可能是息肉在肛门里面刺激的异物反应

患者

总结一下就是要是肠息肉脱出或者脱落有感觉，要是脱出会有血，脱落会有血凝块，是这个意思吗？不会单纯的出血血或者血凝块，必须有别的症状

吕良医生

脱出一下就能感觉到

吕良医生

脱落会引起大出血

患者

有血凝块是什么来着？

患者

脱出会有血凝块便血少，脱落血多

吕良医生

血凝块一般是出血量多，淤积在直肠内形成

吕良医生

少量出血一般不会有血凝块

患者

哦哦，像坠胀还有憋就是太大了，小的什么感觉都没有

吕良医生

是的

患者

好的，这个脱肛是什么意思？

吕良医生

脱肛是指直肠粘膜脱出

患者

也是大便用力造成的吧

吕良医生

是的

吕良医生

脱肛一个是发育问题

患者

哦了，那谢谢了，不懂的我在问您😊

吕良医生

一个是便秘用力排便引起

吕良医生

👌

患者

吕医生，息肉是不是大便也会变扁，但是中间有凹槽

吕良医生

息肉比较大，大便软时会出现凹槽

患者

会变扁吗？

吕良医生

变扁与它没有太大关系

患者

就是息肉大就会有凹槽，小的没有，变扁和息肉没有关系

吕良医生

是的

患者

好的

患者

吕医生，这个息肉是肉色的吗？还是和血的颜色一样

患者

还是说上面会带血，可以洗掉

吕良医生

息肉颜色和粘膜颜色一样

吕良医生

表面光滑没有血

患者

如果要是脱落那种的，比如便血了，这个息肉也不会带血吗？

吕良医生

脱落会在断端出血

患者

哦哦，就是息肉不会染上血

吕良医生

如果息肉较大，会因为粪便摩擦而表面粘膜糜烂渗血

吕良医生

如果息肉脱落就是断端出血

患者

就是不掉下来的比较大的会因为粪便摩擦表面出血，掉下来的都是从断的地方出血

吕良医生

嗯

患者

那会不会又大也掉下来了，掉下来的息肉表面有血，断的地方也出血呢

吕良医生

不过息肉较大的话会有症状，可能掉下之前就有感觉

患者

嗯嗯，息肉是不是很多人都有，这个是怎么引起的

吕良医生

现在发现息肉较多

吕良医生

一个是肠镜检查较多

吕良医生

息肉与饮食有很大关系

患者

哦哦好的，谢谢

吕良医生

长期辛辣刺激食物，肉类较多，吸烟喝酒，都容易出现息肉

吕良医生

多吃新鲜蔬菜水果有助于预防

患者

哦了

吕良医生

😊

患者

吕医生，我那个痔疮膏用一直摸吗

吕良医生

没有便血，大便时不疼就不用涂了

患者

好的

患者

一天吃一顿饭也不觉得饿，这是存食吗？

患者

还有吃点就觉得饱了

吕良医生

平时有没有胃胀，反酸嗳气等情况

患者

这都是什么感觉，感觉没什么，就是有时候肚子咕咕叫，放屁就没什么感觉

吕良医生

就是看看胃有没有问题

吕良医生

胃没有问题就不用管它

患者

您说的那三样我还真不知道什么感觉😓

吕良医生

上酸水

患者

嘴里有酸水的感觉吗

吕良医生

嗳气就是觉得肚子胀，总是觉得有食物在肚子里不下去

吕良医生

不是嘴里是从胃里往上到食管

患者

反正就是不吃也不觉得饿，肚子咕咕叫，感觉跟存食一样

患者

酸水到没有感觉，主要反酸水什么感觉

吕良医生

没有异常感觉一般没问题，不放心就做个胃镜

患者

嗯嗯，弄不好跟心情也有关系，心情不好就不想吃

吕良医生

应该没什么问题

患者

昨天您说的息肉那个，我在问一下，脱落就是掉下来会大出血有可能会有血凝块，只要脱落血就止不住，脱出是出来不掉，有可能表面会有一层血那样是比较大的，小的脱出不掉没血，谢谢

患者

那应该就是琢磨的

吕良医生

不用客气

患者

我说那个没错吧😓

患者

还有我觉得我吃的也不多，为什么肚子特别大呢，这跟吃的多少有关系吗

吕良医生

这与人体代谢消耗有关，虽然吃的不多，但是消耗的少，不运动，过多的能量还是要转化成脂肪。