患者
阴道出血两个月自动止血后，间隔一个月又再次出血请问需要怎样治疗，需要手术吗？手术的话根据我的情况是开腹呢还是微创好？（女，41岁）
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张淞文医生
您好！一、阴道不规则出血二个月后停止后多少天又出现阴道出血？末次月经几月几号来的？至今没有干净？量多吗？有头晕、乏力的贫血症状吗？检查过血常规吗？二、平常月经周期规律吗？多少天一次？月经量正常吗？三，宫内环上了多长时间了？
张淞文医生
四、可以做宫腔镜检查，是否有粘膜下肌瘤？取出宫内环及诊断性刮宫送病理检查。
患者
出血停止后2月15号来的月经到3月1号又开始出血到现在没有干净，上次出血因为时间比较长，有乏力头晕的症状。平时月经是25天，月经量不是很多，节育环上了七八年了。现在的出血情况是比月经最多的时候少点。这边医院的医生都说是因为那个子宫肌瘤压迫子宫内膜引起的出血。
患者
在出血的情况下能取环吗？
张淞文医生
患者
B超的检查报告是说局部压迫内膜，出血和这有关系吗？
张淞文医生
患者
哦，明白了，您的意思是说先排除一下其他原因引起的出血。
张淞文医生
患者
好的谢谢我刚从医院回来，这边的医生直接说需要手术治疗，我也不知道怎么办啦，所以先在这边咨询一下。
张淞文医生
张淞文医生
不客气应该的！
患者
说建议做开腹手术，说做宫腔镜手术的话，怕引起子宫内膜移位。
患者
也就是说针对这个子宫肌瘤的手术
张淞文医生
患者
好的
张淞文医生
不客气应该的！
患者
你好，麻烦再问一下，现在出血的情况下可以摘环吗？
张淞文医生
患者
行，那我就先摘环刮宫
张淞文医生
患者
也就是说这个子宫肌瘤是必须要做的，是不是？前提是在先取环刮宫之后通过检查再决定怎么做？
张淞文医生
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咨询时间: 2020-03-03
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