患者
大夫最近耳朵下边里边摸着有疙瘩，然后做检查，腮腺多发淋巴结，还有颌下，结果您看看，是不是腮腺瘤或者淋巴瘤（男，30岁）
疙瘩摸着疼，推不动
图片因隐私问题无法显示
赵志飞医生
你好，按照描述感觉应该是炎性淋巴结，不像淋巴瘤，也不是腮腺瘤。应该是最近有炎性的地方，或者是咽喉部炎症也可能是其他地方炎症引起，建议多吃清淡饮食，多运动，不吃刺激食物，不抽烟喝酒，睡眠好一点，这样再观察一下 ，好多人有这种炎性淋巴结
患者
大夫您看看片子，因为描述毕竟个人主观意识太强
患者
而且我们这都是小医院
赵志飞医生
片子看过啦，就是结合片子应该考虑炎性淋巴结。
患者
我们这肿瘤医院大夫跟我说张腮腺外边是淋巴，长里边是瘤子，良性恶性各占50%，他说我这个长腮腺里边了，让我手术
赵志飞医生
左侧腮腺中确实有肿块，但这个肿块从形态上看应该是良性的可能，ct不能确定就是恶性的，建议你再查个核磁
患者
增强核磁还是普通的
患者
左侧腮腺那个是淋巴结还是良性肿瘤？
赵志飞医生
要做就做增强的，腮腺里边的一般就是腮腺的肿瘤，但从这个ct看，更像良性的。其余的是肿大的淋巴结
患者
那颌下那个大的呢
患者
我用不用再单个拍一下CT片子
赵志飞医生
颌下大的是淋巴结，直接拍核磁吧
患者
那还是得继续检查哈
患者
我这个腮腺那个结节很硬，有压痛
赵志飞医生
还是做个核磁搞清楚一点，因为腮腺那个位置一般就不会移动，所以长到里边东西也一般不动，像颌下淋巴结一般能活动
患者
就是说腮腺那个肯定是肿瘤？做核磁就是大概判断良性恶性对吗
赵志飞医生
对，核磁比ct准确
患者
大夫我可以先不做检查先观察一段吗
赵志飞医生
也可以，但如果感觉长得快，那就必须检查啦
患者
嗯嗯，您凭经验跟影像感觉是什么
赵志飞医生
说过啦，感觉就是良性的腮腺瘤，但要确认，如果有恶性倾向啦就需要手术啦。
患者
嗯嗯，片子我还用在挨个分小图给您发一下吗
赵志飞医生
不用
患者
大夫我想问一下是不是形态不规则的结节恶性可能大啊
赵志飞医生
有这种可能，但不是完全看形态，腮腺一般良性肿瘤多见，但腮腺良性肿瘤有时候容易生长快速。有恶性肿瘤特征。所以如果出现这种迹象就需要处理。
患者
通过手感来判断吗大夫
赵志飞医生
结合症状，查体，检查来判断 不是凭感觉。
患者
那我需要多久再去复查
赵志飞医生
两到三个月
患者
嗯嗯好的，如果是恶性的，等两三个月会不会耽误病情
赵志飞医生
只能说自己多注意，如果感觉不对及时检查。如果变化不大就可以这么长时间
患者
好的
赵志飞医生
👌
患者
总体来说您感觉我没事是吗
赵志飞医生
应该问题不大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-07-22
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
