患者
HPV16阳性持续两年，今年五月份检查低级病变，用光动力治疗三次后昨天检查还是阳性（女，39岁）
付长凤医生
你好，请问有什么问题？
患者
医生，我活检结果出来了，好像更严重了
患者
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患者
麻烦你帮我看看
患者
原位腺癌
付长凤医生
哦，我看到病理报告提示的原位腺癌，建议进一步做免疫组化
付长凤医生
患者
这边医生说切除子宫
患者
我五月份做的活检结果都是低级病变啊，宫颈管也是一个慢性炎
患者
才三个怎么这么快
付长凤医生
付长凤医生
患者
那这个是怎么检查出来的，我这次活检没有取宫颈管里面的组织啊
患者
那这次加免疫组化也没有取宫颈管组织，会不会检查错误啊
付长凤医生
付长凤医生
患者
病理会诊是干嘛的
付长凤医生
付长凤医生
患者
我要借出什么
患者
就是这个病理报告吗，还需要其它什么
付长凤医生
付长凤医生
患者
那我这个确诊原位腺癌的几率大吗
患者
如果确诊一定要切子宫吗
付长凤医生
患者
三甲以上医院是哪些啊，长沙湘雅也是三甲啊
付长凤医生
付长凤医生
患者
我这个是在东莞人民医院看的
患者
免疫组化结果会不会不准了，上次免疫组化结果没有考虑原位腺癌啊
付长凤医生
患者
如果这次免疫组化结果不是原位癌，那是不是说就没有？
付长凤医生
付长凤医生
患者
那做锥切手术是不是也不行，全切比较好啊
付长凤医生
患者
为什么？
患者
没有子宫那影响很大啊
患者
我还不到四十岁
患者
如果做锥切手术，我要担心什么问题，是怕切不干净吗
付长凤医生
付长凤医生
付长凤医生
付长凤医生
患者
那我这个如果做子宫切除是不是宫颈口一起切除了
付长凤医生
患者
那就是说以后夫妻生活很难了
患者
切掉了这个病毒也就没有了是吧
付长凤医生
付长凤医生
付长凤医生
付长凤医生
患者
我19年检查出来阳性
患者
这两年一直都是阳性
患者
还有我这次活检完外阴瘙痒，是不是感染了，做活检前我检验白带有霉菌性阴道炎，后面医生开了一星期药，这次活检前再次化验白带结果正常才做的活检，可是这几天一直有点痒，正常吗
付长凤医生
付长凤医生
患者
16年也检查过
付长凤医生
患者
19年阳性，TCT都是正常的
患者
去年TCT也是慢性炎
患者
是的
付长凤医生
患者
去年也做了阴道镜检查啊
付长凤医生
付长凤医生
患者
我这次活检有点痒，是感染了吗
付长凤医生
患者
那现在怎么办
患者
可以用药吗
付长凤医生
患者
不多
患者
现在可以做白带常规检查了吗
付长凤医生
患者
没有了
患者
内裤上看不到白带
付长凤医生
患者
我感觉是霉菌性阴道炎复发了，跟之前一样的痒
付长凤医生
患者
医生，那个病理会诊是我去上一级医院挂个号，还是要走什么程序呀，我不懂
付长凤医生
患者
挂妇科专家可以吗，还是说刮病理科比较好
付长凤医生
付长凤医生
患者
好的，我刚刚挂了湘雅医院的病理科，我只需要在这边医院借出片子就好了是吧？到时候我还需要做其它检查吗，因为我过几天估计要来月经了
付长凤医生
患者
这个病理会诊大概多久会出结果啊
付长凤医生
患者
我这边去医院借片子需要本人担保什么的吗
患者
只需借这一次的片子还是五月份的都需要
付长凤医生
患者
医生，我好担心这次免疫组化结果的结果比原位腺癌更严重，我现在满脑壳都是癌
付长凤医生
患者
就是说不管结果如何先做锥切看病理是吗
患者
锥切结果再考虑要不要全切是这样理解吗
付长凤医生
患者
就是说锥切看结果，结果什么情况可以考虑不用全切
付长凤医生
患者
你的意思是说这个免疫组化结果出来后的结果也不一定准确，一定要先做锥切看病理结果是吗，我去长沙做病理会诊也要等这个免疫组化结果出来吗
付长凤医生
付长凤医生
患者
是的，我今天做了免疫组化
患者
我怕去那边医院也一样要等免疫组化结果
付长凤医生
患者
好的，谢谢你
付长凤医生
不客气
患者
医生，宫颈锥切分期是什么意思？
付长凤医生
就是锥切后的组织再做病理看，分期指的是宫颈癌的
患者
意思是锥切病理结果看是不是癌？
付长凤医生
是的，有这个作用，锥切后组织更能清楚的判断
患者
这边医院说我不拿这边免疫组化结果去其它医院会诊的意义不大，是这样吗
付长凤医生
也不是，但免疫组化结果出来参考价值更大些
患者
我这个是不是也要切除卵巢
付长凤医生
如果卵巢正常，年轻的不一定切卵巢，你如果做完锥切病理提示就是原位腺癌或病理病变程度更小不用切子宫，你也可以到会诊的医院看下大夫，咨询处理方案。因为原位腺癌大的医院对年轻的就锥切就可以，再随访
付长凤医生
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咨询时间: 2021-10-21
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