患者
医生您好 想问一下 如果非小细胞肺癌不进行治疗的话 从三期到四期要多久呢 （女，22岁）
赖章超医生
你好，说实话，这个问题很难回答，实际上这个过程也没有准确的时间，多数是几个月到一两年不等，每个人不同。不过一般来说，越年轻的进展会越快。
患者
有没有可能肺周围没有淋巴结转移但有锁骨上转移呢
赖章超医生
这种情况肯定是有可能的，有的甚至局部淋巴结没有转移，但其他脏器已经有转移
患者
是不是很少的呢
赖章超医生
相对会少一些，按理论来说，肺门、纵隔淋巴结是肺部的引流区，再跑到锁骨上淋巴结，这是肺癌一般淋巴结引流顺序，但一部分病人可能出现跳跃性淋巴结转移，直接转移到锁骨上淋巴结
患者
我有个朋友是去年十一月发现的右锁骨上淋巴结 彩超显示大小0.5cm✖️0.3 然后她今年三月去做了低剂量胸部ct 没有发现结节和异常淋巴结 但是她看一些文章说低剂量ct会漏诊？ 就一直比较焦虑 她没有肺癌的症状（咳嗽啊胸闷啊背痛啊什么的） 像她这样是肺癌的几率是不是很低的呢
赖章超医生
你朋友多大啊？
患者
和我一样大
患者
二十三岁
患者
这个淋巴结一直没有变大了 一直是这么小一个
患者
这么小 医生也不给做活检
赖章超医生
这个，太过紧张了。首先，锁骨上淋巴结肿大有很多原因，更多的是某些炎症，以头颈部、腋窝这些区域的炎症为主，以锁骨上淋巴结肿大为手法表现的肺癌很少；其次，这个淋巴结才0.5cm*0.3cm，很小，还远远达不到恶性淋巴结的诊断标准；再次，CT也没有看到肺部有什么问题，且没有相应的症状；而且还这么年轻。结合这些情况来说，你朋友患有肺癌的可能性几乎为零。
赖章超医生
不用焦虑，不用紧张，该干嘛干嘛
患者
好的 谢谢医生 我朋友焦虑症很严重的 而且她上个月去体检还发现了肝上一个小钙化灶 又开始担心肺癌肝转移了😓
赖章超医生
这么小的淋巴结，不好活检，活检的结果也不一定准确。
赖章超医生
这么焦虑的吗？肝的小钙化灶一般是慢性炎症、肝内胆管结石等等，如果不痛不痒，一般不用管它
患者
好的 谢谢医生 我把你你的话截图给她看 希望她以后不焦虑了
患者
谢谢你💝
赖章超医生
这么美好的年纪应该好好享受生活才是，不要纠结再这种事情上面，可以定期体检，但不用这么紧张。
赖章超医生
不客气哈
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咨询时间: 2022-07-24
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