患者
你说我适合用半夏泻心汤嘛？调理脾胃湿热（女，40岁）
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陈佳涛医生
你好，请问有什么症状吗？
患者
小便热，打嗝腹胀，吃东西不消化，头皮出油多，脱发
患者
湿热折磨难调怎么
患者
就是脾虚，又不能补
陈佳涛医生
半夏泻心汤主要针对痞证，就是胃胀满
患者
我就是胃胀满，吃的都堵住了
陈佳涛医生
你舌质淡红，胖大，苔白腻，是属于脾虚湿盛
患者
气机不畅
陈佳涛医生
之前用过什么药
患者
多了去了
患者
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患者
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患者
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患者
这湿热是不是得通过风药健脾？
陈佳涛医生
你都是自己开？
患者
还得化痰，半夏又燥热，不是的
陈佳涛医生
湿热一般以淡渗利湿为主，结合脾虚，就加健脾祛湿
陈佳涛医生
半夏虽然燥热，但主要在于降逆
患者
呢您给我个明路吧
陈佳涛医生
半夏泻心可以的，加柴胡疏肝以及消食药
患者
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患者
您看看这个，说柴胡升阳助火
患者
其实就是肠胃蠕动慢了，堆积到脾胃对吗？
陈佳涛医生
方剂在于配伍，不是单方面用药，而且你的目的在于治疗痞证，在于气机失常
患者
嗯，您给我租方吧
陈佳涛医生
胃土不能燥湿，引起诸多病症
患者
是不是就升降失常了对吗？
患者
我每天加强腹部运动，跳绳，跑步
患者
还得照顾利湿凉血化淤
陈佳涛医生
嗯嗯，升降失常，胃气上逆，胃气理应下降，脾气上升，脾气上升则精微得以发布
患者
湿热久了有淤肯定也
陈佳涛医生
水湿内停，郁而化热，才有湿热
陈佳涛医生
所以，湿气有寒湿跟湿热之分
患者
你给我开方吧
陈佳涛医生
你要喝中药颗粒还是煮的？这个平台只有颗粒剂
患者
我要煮的
陈佳涛医生
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陈佳涛医生
按照这张方子抓5付药，1付煮两次，第一次2.5碗水煮剩一碗，第二次2碗水煮剩一碗，5付喝完后再复诊
患者
怎么没有利湿的车前子泽泻？
陈佳涛医生
为什么一定要用
患者
还是气机顺畅了，不用利湿了就？我不懂
陈佳涛医生
脾胃能燥湿的话，湿气就退
陈佳涛医生
嗯嗯
陈佳涛医生
打个简单例子，地上一滩水，扫掉是办法，关掉水龙头也是办法
患者
党参会不会加重湿热？我都不敢用黄芪，党参，仓术白术
患者
奥，明白了
陈佳涛医生
嗯嗯
患者
我再问下不用活血化淤嘛
陈佳涛医生
香附
患者
就怕加了党参会加重湿热
陈佳涛医生
不会的
患者
还能调好吗？没信心了
陈佳涛医生
可以的
患者
党参补补气，运化水湿还能加强
陈佳涛医生
嗯嗯
患者
舌苔还是厚要不要加利湿的竹叶，车前之类的
陈佳涛医生
个人觉得可以不用，但你要的话可以加
患者
你说中满分销丸是不是更合适
患者
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患者
我用党参量大了，舌苔黄厚
陈佳涛医生
你到底喝了什么
陈佳涛医生
自己开的？还是我开的？
患者
我现在喝的你开的啊，舌苔厚
患者
我哪会自己开
患者
我这不是不懂问问
陈佳涛医生
拍个舌象看下
患者
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陈佳涛医生
这跟你之前不是差不多？
患者
哪之前的
陈佳涛医生
上次发的舌象
患者
这里面好像包含半夏泻心
患者
这是刚拍的
患者
现在的舌苔
陈佳涛医生
没觉得很厚腻？角度问题？
患者
多厚啊。
陈佳涛医生
额😓那是你没见到厚的
陈佳涛医生
现在症状怎样
患者
没有改善感觉
陈佳涛医生
还是胃胀？
患者
我是不懂所以找出来让你们帮忙看看，说是分销湿热
患者
我今天都没排便，还是打嗝腹胀
陈佳涛医生
胃口怎样
陈佳涛医生
喝了几天中药
患者
两天
患者
挺能吃
陈佳涛医生
之前胃口怎样
患者
一样
患者
是不是党参量太大
陈佳涛医生
怎么这么觉得？
患者
舌苔厚了，昨天夜尿多，
患者
而且嗓子里还是有痰
陈佳涛医生
党参跟舌苔厚跟夜尿增多都没有关系
陈佳涛医生
你的症状并不是两天就可以解决的
患者
所以你看我给你发的后面的房子里
陈佳涛医生
尤其本身思虑过度的话，忧思结脾
患者
半夏量大，补益的量小
陈佳涛医生
半夏本身燥热，如果用量增大，有可能化热
患者
😭😭
陈佳涛医生
你本身过于紧张了
患者
黄芩黄连制约也不行？
陈佳涛医生
你的病证跟你的情绪有很大关系
陈佳涛医生
心情放轻松，症状起码好一半
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咨询时间: 2020-07-26
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