患者
痔疮一年左右了，最近发现不怎么回去，有点长了然后尖部还有点硬，一碰就疼，然后边上还长一两个肉芽（女，33岁）
齐海鑫医生
你好，你大便通畅吗？
齐海鑫医生
有局部照片吗？
患者
发不过去图片
齐海鑫医生
您再试试看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
过去了
齐海鑫医生
您有痔疮，脱出这个考虑是肥大肛乳头脱出
齐海鑫医生
这种情况需要手术切除
齐海鑫医生
药物治疗无效
患者
这是什么病
齐海鑫医生
混合痔和肛乳头肥大
患者
里面痒，还长了几个肉芽，是怎么回事
患者
当地的一个大夫说是尖锐湿疣，可是我做了宫颈hpv化验，也化验血了，是阴性
齐海鑫医生
照片上没看到肉芽
患者
肉芽被当地的大夫用激光打掉了
齐海鑫医生
尖锐湿疣化验宫颈不一定能查出来的
患者
肉芽长在里面
齐海鑫医生
尖锐湿疣通过视诊就可以诊断，如果不能确诊，切下来做病理，可以确诊
齐海鑫医生
尖锐湿疣是必须切除的
患者
那我现在都打掉了，是不是就不能做病理了
齐海鑫医生
切下来拿去做病理
患者
如果是肛乳头会不会也有这个症状呢
患者
现在里面偶尔会痒
齐海鑫医生
不会
患者
肛乳头不会长肉芽的对吗
齐海鑫医生
建议去肛肠科做指诊和肛门镜检查，排除其它器质性疾病
齐海鑫医生
如果痒，尖锐湿疣是有这种症状的
患者
肛门镜检查会不会很痛苦
齐海鑫医生
不痛苦
患者
不会疼吗
齐海鑫医生
不痛
患者
你的意思是我的这个也很有可能是尖锐湿疣对吗
齐海鑫医生
有可能，但是照片上看不到
患者
那我的痔疮尖部有点儿硬是怎么回事
齐海鑫医生
炎症刺激增生就会这样
患者
那我就把痔疮的那个头用激光打掉，行吗？靠近肛门的我就不打了，因为会很痛苦
患者
把硬的那个部分用激光打掉
齐海鑫医生
直接切除就可以，
患者
然后其余的我以后用一些痔疮的药，比不多能回去
患者
切除手术后会很痛苦，我知道的，我有朋友做过痔疮手术
齐海鑫医生
切除最彻底
齐海鑫医生
每个人不一样，
患者
都说痔疮切除还会长
齐海鑫医生
激光打掉就不长了吗？
齐海鑫医生
您只是把外面小的做掉，不会痛的
患者
因为我目前在上班，不能耽误班，所以就想先把硬的部分打掉
齐海鑫医生
门诊局麻就可以切除，我不需要住院
齐海鑫医生
上面多打了一个我字
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咨询时间: 2018-12-05
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