患者
肩周炎治疗一月无效反加重病情
右肩膀下十厘米疼痛，到医院查Ct后医生诊断肱二头肌长头肌腱损伤。治疗一周感觉好转，第二周病情反复，第三周病情加重，以从肩膀下一直疼到后背。
年龄五十五，女性。（女，30岁）
张顶顶医生
你好，你到医院检查以后做的什么治疗？
张顶顶医生
能把CT报告发过来看看吗？
患者
报告没带身上
患者
图片因隐私问题无法显示
张顶顶医生
嗯没事，你做的什么治疗？
患者
电子版的你看看
张顶顶医生
看到了。骨头肯定是没事
患者
图片因隐私问题无法显示
张顶顶医生
打封闭针，对症止疼啊，然后现在效果也不好，是吗
患者
这些药主要是治什么的
患者
她这个是打的封闭针吗
张顶顶医生
非甾体类抗炎药，止疼，缓解症状
患者
怎么越治越疼啊
患者
是不是针没打好，
张顶顶医生
对，关节穿刺。你没有陪护病人吗？
患者
已经到高重度疼痛了。已经疼到对人生都没有希望了
张顶顶医生
封闭针不是百分百有效。有的病人打了之后就可以不疼了，或者至少一段时间不疼。有的人就可能效果不好
患者
有陪护，不知道这个针什么作用
患者
打了三针，第一次回来就好多了。从第二次开始越来越疼
张顶顶医生
建议，复查个肩关节MRI，看看现在肩关节肌腱，是不是损伤加重了
患者
打了针回来养着，怎么会加重
患者
是不用药打错了
患者
还是针打偏了
患者
有没有可能
张顶顶医生
打错药倒不至于，医院里每个环节审核都很严格。
张顶顶医生
只能说可能病人病情发展了
患者
明明在治疗期间，想不到哪里有可能造成病情加重
患者
会不会针打偏了
张顶顶医生
打偏了也都在关节腔，不会跑偏太大。而且是止疼药，对正常肌肉组织没有太大的副作用
患者
如果是封闭针，消炎镇痛，一针应该效果都大。现在打了三针
张顶顶医生
嗯，问打针的大夫了吗？他怎么回答？
患者
如果封闭针都没效果，那怎么搞啊。
患者
问了，他很自信打了就会好。
张顶顶医生
本身肩周炎是骨科的慢性病，也就是缓解症状，对症治疗。
患者
至少要治了这一次好把，还是去的三甲医院专家号。
患者
哎
患者
现在都已经疼到对人生都失去信心了
患者
这个要怎么快速暂时缓解
张顶顶医生
别着急。如果封闭针效果不好，那就尝试关节镜手术，微创治疗，给患者松解肩关节
患者
肩周炎是慢性病的意思就是就算这一次好了，后面还是会病情反复是吗
张顶顶医生
有可能复发，不好除根
患者
关节镜手术要住院的吗
患者
还有其他治疗方法吗
张顶顶医生
对，肩周炎目前也就是保守治疗，打封闭针，或者关节镜松解
患者
对封闭针不起作用的人概率多吗
张顶顶医生
保守治疗的话。得不疼了，自己做肩关节的一些锻炼，活动肩膀
患者
疼的时候活动肩膀除了疼以外会加重病情吗
张顶顶医生
是有概率的，主要就担心是不是病情发展了。封闭针效果就不好了
张顶顶医生
有可能比如，睡觉的时候病人无意间就肩膀拉伸了，损伤加重了
患者
这个以后还是要挂骨科吗
张顶顶医生
对，还是挂骨科
患者
好像还有疼痛科
患者
这个去中医管有没有效果
张顶顶医生
骨科，疼痛科主要管慢性疼痛，需要做介入的病人
患者
肱二头肌长头肌损伤是不是说的筋伤了
张顶顶医生
去中医也就是保守啊。比如针灸。比如给病人用一些膏药，或者做做理疗
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咨询时间: 2020-09-11
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