患者
整个后背都不舒服隐隐的痛，尤其肩胛骨下方和肩胛骨中间的脊柱会疼的比较明显（女，26岁）
17年出现过后背肩胛骨疼当时涂抹扶他林然后就好了，18年从事销售工作后来回上下楼梯运动量比较大18年5月份出现膝盖不舒服6月份脚后跟疼医生说是跟腱炎8月份看医生说是膝盖滑膜炎然后脚踝说是右脚胫后肌腱炎到了10月份整个脚都疼怕冷疼走路疼11月份右胳膊肘内侧疼，1月份出现尾骨不舒服紧
毕春强医生
你好，平时久坐低头的场合多吗？
患者
不多
毕春强医生
你现在是哪里疼痛？
患者
脊柱上方和肩胛骨疼滴最明显
患者
晚上睡觉整个背和尾骨都不舒服都是那种隐隐滴疼
毕春强医生
请把具体疼的部位标记一下，用手机拍一张照片传上来，我看一下
患者
具体疼的位置也不固定反正有时是这个位置有时是那个位置
毕春强医生
有可能是肌筋膜炎
患者
那脊柱也疼
患者
脚上走路多了整个脚都疼
毕春强医生
建议查一下颈椎和腰椎的片子。
患者
脚掌脚后跟基本全疼一遍一遇冷脚也疼
患者
膝盖之前还出现过滑膜炎
毕春强医生
这种情况下有可能跟走路多了，穿鞋皮鞋不合适导致的。跖筋膜炎
患者
晚上后背疼是咋了
患者
尤其是到凌晨两点滴时候就开始疼
患者
我胳膊肘内侧写字写多了也疼
患者
就是从脖子到脚右边没有没疼过滴地方
毕春强医生
肌筋膜炎，跟劳损着凉有关系的
毕春强医生
有没有做过风湿类风湿的化验
患者
做过
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是年前做的化验
毕春强医生
好的，我看看
毕春强医生
好的问题不大
患者
现在脊背天天都疼里
毕春强医生
是脊柱的中间，还是椎旁两侧？
患者
脚在一受凉或是走的多也疼
毕春强医生
平时下肢有没有酸痛麻木的感觉 还是单纯的脚的问题
患者
而且晚上睡觉后背发凉
毕春强医生
您如果方便的话，最好能把脚和后背疼痛的部位标记一下，然后给我发一张照片儿。就这样我看的更明白一些
患者
有过一次正走路着里然后左脚就没知觉了
患者
整个脚都疼过
患者
没法标记😂
患者
走路多了就是脚后跟和脚掌疼滴比较明显
毕春强医生
可以口服盘龙七片，洛索洛芬钠，外用活血止痛膏或者麝香壮骨膏进行治疗。
毕春强医生
用这些药，结合膏药治疗一段时间看一下
患者
脊柱中间按压会疼
患者
贴过膏药贴了能缓解一哈，不贴了就可疼开始了
毕春强医生
中间疼的话可能属于韧带炎 ，也是属于劳损之类的病。 跟着凉也有关系，这些药都可以
患者
这是啥病么能整个背都疼
毕春强医生
你的病情比较复杂也比较多
患者
全身劳损😂😂😂
毕春强医生
不至于的，你先治疗一段时间
患者
病情复杂
患者
我都治疗了大半年了
毕春强医生
是怎么治疗？用什么药
患者
一直就是这反反复复从脚上发展到膝盖从膝盖发展到后背
患者
用的消炎药
毕春强医生
具体哪一种告诉我
患者
西乐葆、戴芬氨糖依托考昔片
患者
每个医生都开的不一样反正都是消炎药
毕春强医生
还不完全一样，这都是止痛药
毕春强医生
我给你开了一个中成药，一个是写西药的消炎止痛，你两个一块用
患者
最近睡觉屁股尾骨也不舒服
患者
这到底是啥病么
毕春强医生
你要具体诊断，那还是得需要到线下到医院检查，不能通过问诊清理一下能确定什么病
患者
而且有时候屁股也会偶尔出现跟扎针一样那种疼
毕春强医生
抱歉，你的病情非常复杂，光靠问诊不可能完全诊断明确，要检查的支持 需要线下医生进一步检查，获得证据支持
患者
那颈椎疼滴话会不会引起脊柱疼
患者
如果是腰椎滴问题应该就很严重了吧
毕春强医生
查一下颈椎和腰椎的核磁共振 然后把结果拿上来我帮你看一下
患者
我在线下医院看，医生年说好着里
患者
没拍片年就让我做几个动作
毕春强医生
平时注意不要长时间的弯腰久坐，适当的卧床休息，可以适当的腰背肌功能锻炼，比如做燕飞，五点支撑等。
患者
前段时间出现过肩膀肿了滴情况然后抹滴药酒好了
患者
我现在脚没办法走远路，而且背部啥也不干也是那种隐隐滴痛
毕春强医生
用药加锻炼继续观察
患者
现在也没办法具体确诊到底是什么问题
患者
必须到线下医院看
毕春强医生
可能是肌筋膜炎，对症治疗结合锻炼就行
患者
就是后背是肌筋膜炎脚是足底筋膜炎引起的
患者
那我如果要到医院看我应该看什么科
毕春强医生
看骨科
患者
去看骨科骨科医生都说问题不大，可是回来走路一多或是天一凉脚就开始疼了
毕春强医生
是啊，你现在按照药物治疗一段时间 不能不能光看不治
患者
医生开的药都吃了就是因为反反复复所以才头大
患者
之前出现过右腹部下方疼后背下方肋骨按压疼
毕春强医生
你的病比较复杂，还是应该线下就诊 ，进一步检查
患者
做B超胆囊医生说好着，
患者
就是那种乱跑滴疼没有说固定哪个地方
毕春强医生
盘龙七片对治疗风湿类风湿也有效
患者
我这有可能是风湿类疾病吗？
毕春强医生
这个药对风湿，类风湿 ，肌筋膜炎，腰肌劳损都有效
患者
是不是腰背肌筋膜炎和风湿类疾病的疼痛是一样的
毕春强医生
不完全一样
患者
背肌筋膜炎是固定一个地方疼吗？
患者
我感觉我这是骨头按压疼
毕春强医生
可能是一大片，也可能是一个痛点
患者
有的医生说是这病有的医生说是那病把人都整乱了，都不知道该听谁滴了
毕春强医生
你最真应该落实在治疗上 不治疗，说什么都没用
患者
得是如果在不同的科室看诊断结果就不一样
患者
我一直治疗着啊
患者
医生给开的吃的抹滴药就没断过
毕春强医生
没有效果就换换药
患者
而且现在都特别怕冷
患者
尤其冬天
毕春强医生
你如果十分怕冷的话，也可以去一下中医院找一个中医大夫，给你做一下辩证，通络散寒的药物治疗，吃点中药
患者
你说这长时间睡在床上会不会引起背疼
毕春强医生
如果床比较软，不舒服的话有可能的， 但更多的是因久坐劳损，着凉有关系
患者
冬天那段时间在床上睡过一段时间，基本不太动，然后到最近就背疼
患者
如果睡滴多了应该几天就缓解了
患者
床不软硬板床
毕春强医生
睡觉，肌筋膜放松
患者
睡觉脊背不舒服
患者
到晚上特别难受
毕春强医生
枕头舒适点
患者
哎
毕春强医生
如果方便，可以做手法按摩和理疗治疗
患者
条件达不到
毕春强医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
背上疼那位置大概就在这里
患者
有个地方一按压就疼
毕春强医生
肌筋膜炎
患者
就是这块附近包括那个脊柱也是在这个附近
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
脚上就是这些部位包括脚掌和脚后跟都疼过
患者
拍片子骨头啥都好着
毕春强医生
是的，这是软组织的问题
患者
软组织怎么了
患者
冬天滴时候全部来回疼
毕春强医生
肌筋膜炎，属于软组织劳损炎症
毕春强医生
控制因运动 穿舒服点儿的鞋
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咨询时间: 2019-02-12
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