患者
胸腔有积液，左腰到腋下有积液，做过引流，血蛋白低补过12瓶，无法确认是什么感染，打了4天万古霉素和亚胺赔南西司他丁，还有什么办法吗（男，61岁）
潘红江医生
你好，请问现在都有什么症状？
患者
偶尔会发热
患者
还有是乙状结肠癌术后，现在是营养不良
潘红江医生
最近的肝功，肾功检查的白蛋白，现在结果是多少？
患者
50多点
潘红江医生
你说的这是总蛋白吧，我说的是白蛋白。
潘红江医生
结肠癌术后多久？
潘红江医生
有没有贫血？
患者
这不知道，医生没说，只说是低
患者
没有，血压也正常
潘红江医生
积液和水肿，那是因为低蛋白或者是贫血引起来的。
患者
一年半，中途做过6次化疗，一次回瘘，一次复查
潘红江医生
你可以把他的检查结果拍下来发给我吗？
潘红江医生
现在患者的一般状况如何？有没有转移或者是其他的问题？
潘红江医生
瘘？
潘红江医生
有吻合口瘘吗？
患者
现在确认不了是什么感染，用过高效抗生素
患者
没发现转移，是小肠瘘
患者
已经关了一年了
潘红江医生
咳嗽咳痰吗？这种感染用了高效的抗生素以后也没有控制。有没有查过有真菌感染。
患者
不咳嗽，没痰，做过各种培养，48小时没发现什么细菌
潘红江医生
应用抗生素期间做细菌培养是很难培养出的！应用抗生素时间比较长的情况下，也不排除有真菌感染。
患者
还没用万古霉素就是取的样
潘红江医生
用普通抗生素也对细菌培养是有很大影响的。
潘红江医生
应该抗生素多长时间了？
患者
普通的有十天，万古霉素有四天
潘红江医生
发烧与胸腔积液，水肿，身体抵抗力弱蛋白低都是有关系的。
潘红江医生
卧床期间的肺部感染，这也是引起发烧的一个原因。胸部CT是什么结果？
患者
胸部'ct没事
潘红江医生
那你抽时间把他所有的结果发给我看一下。
潘红江医生
特别是胸腹部CT彩超以及查血的结果。
患者
好的，现在医生不在，等下我找他看一下
潘红江医生
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患者
先这样，谢谢你了，等下又联系你，谢谢
潘红江医生
好的
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咨询时间: 2019-06-18
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