春雨医生

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患者

你好,我姥姥今年82岁,一直都是顽固性便秘,今年8月初中风住院后,现在是偏瘫恢复中所以便秘情况更严重了,开始在医院只能靠开塞露排便,回到家中开塞露有时都不行了,泻叶,果导现在都没什么作用了,住院回来后,为了排便还去灌过肠。她自己也很痛苦,唯一排便方式就是人工用手抠,不知道还有什么方法可以缓解吗?(女,81岁)
灌肠也没用了,还有脱肛的情况。打了开塞露依然要用手抠。大便很干燥,抠出来也是一粒一粒感觉。
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朱军医生

按照您描述的情况,现在只能用手抠,把存留的大便清空后,以后每天外用开塞露和口服润肠通便药物。

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患者

口服什么药比较好呢?

朱军医生

复方聚 乙 二醇电解质散剂或者乳果 糖 口服溶液

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患者

每天用开塞露,是每天排便的时候还是定时定点一次

朱军医生

定时定点

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患者

一般您建议频率和时间?

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患者

比如一天几次,什么时间好些呢?

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患者

还有就是老用手扣会不会对肛门也会造成影响,需要润滑一下吗?

朱军医生

先开始三天每天扣一次,把积存的粪便清空。以后每天定时定点用开塞露,如果效果不佳,又有积存粪块,再临时扣。

朱军医生

手指涂点香油或者开塞露润滑

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患者

好的 ,谢谢您了!😊

朱军医生

不客气

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患者

对了还有一件事,忘了请教您,脱肛是不是可以不用管它了呢?

朱军医生

脱肛是老百姓的通俗说法,需要判断是混合痔还是直肠脱垂?要判断程度,不同程度的方法不同。

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患者

刚才给您发的图片可以判断是哪一种吗?

朱军医生

照片上只显示是轻微的痔疮

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患者

那怎么判断呢?还提供什么呢?还是必须去医院?

朱军医生

脱肛最严重的时候,用手机拍照片,到时候给医生看

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患者

那是照片不够清楚?再拍一张吗?这个痔疮或是脱肛现阶段可以完全不管呢?还是要治疗一下,会有什么后果吗?不治?

朱军医生

最严重就是你发的照片这样子吗,这不是脱肛,这是轻微的痔疮,没有症状不用处理,有症状可以外用痔疮 膏

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患者

哦哦!好的,明白了!谢谢!

朱军医生

不客气

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咨询时间: 2017-11-25
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朱军
朱军  肛肠科 副主任医师
火箭军特色医学中心
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