患者
近期大便总是早上拉一次，过一会儿又要拉一次。
有时候又是一天一次。有几天又是一天三四次。但是多数在1-2次。
以前习惯性一天排两次便早晚一次，但是感觉现在习惯变了
早短时间便血过3天后面一直没有过。鲜血，挺多血的。3天后就没有了。
大便有时粗，有时细。粗扁粗扁的。
会是肠癌吗（男，24岁）
刘吉贺医生
这个情况持续了多久呢？
患者
大概2-3个月吧好像。
患者
以前也有一天两次，最后一次是晚上喜欢洗澡前上，也是上出来一点，等一下又上一点
患者
但是以前没往肠癌方面想
患者
以前早上那次没有这个情况
刘吉贺医生
患者
我大便是一直都是细的，反正很长时间了吧，近期有时候又粗了。有时候又是细
患者
便血的话是鲜血，然后开始有。滴血一样的，后面快上完了就感觉拉血一样，手纸上也有血。
患者
但是便血的情况只是三天。后面就一直没有
患者
第一天多，后面两天就是表面有。第四天就没有了
患者
主要我是说的是最近大便次数增加，不正常。这个是肠癌的先兆。
患者
而且好像最近腰两边有时候弯腰什么的。感觉拉痛。坐着躺着不痛，就感觉伤了的那种感觉。我想着是不是转移了
刘吉贺医生
这个不是肠癌的先兆
刘吉贺医生
不至于转移
患者
主要是最近大便次数增加。但是早两天又是一天一次
患者
有时候又是一天三四次。都是比如起床上一次，过一会儿去上一次。 然后下午上一次，等一会儿又去上一次。这的。
患者
最近有在喝铁皮石斛。
患者
这个大便次数增加这个是让我有点害怕。今天早上一样。刚开始上量也挺多了。也不难拉。过一会儿刷好牙感觉还有，就又去蹲出来一点点
刘吉贺医生
你可以到医院做个肠镜检查
刘吉贺医生
我感觉问题不大
患者
肠癌不是这样的增加吗
患者
😭😭
刘吉贺医生
肠癌一般都有暗红色血便的
患者
已经有一个多月差不多两个月没便血了。
患者
肠癌便血是持续性的吗
患者
便血我倒是不是很担心，因为现在不便血了。
患者
我主要是担心大便次数这个情况。
刘吉贺医生
饮食上最近有没有异常呢？
刘吉贺医生
要想明确有没有息肉以及肠道肿瘤，需要肠镜检查才能确定
患者
饮食上。就是吃猴头菇菌片，喝铁皮石斛。
患者
饮食上，好像不太有吧。
刘吉贺医生
嗯嗯
患者
同一样的饮食。有时候又是一天一次的。
患者
肠癌的话大便增多是持续性的吗？
患者
还是时好时坏
刘吉贺医生
如果你不放心就去医院做个肠镜吧，这样你也不用焦虑了
患者
我不焦虑。还好吧。
刘吉贺医生
肠癌会有便血，后期可能会引起排便困难
刘吉贺医生
大便次数多跟肠癌关系不大
患者
排便倒是还好，不算困难，特别是吃了香蕉第二天就准比较容易。
患者
百度症状不是说大便次数增加就是吗
刘吉贺医生
你肠癌的可能性不大的
患者
我家里也没有癌症病人呀。啥癌症都没有。但是我身上有皮暨。就是那种小肉。好像从小就有还是后期长的不注意
患者
那个人家说是肠道息肉的皮肤表现？
患者
就是容易长那个也就容易长息肉？
患者
就是胳肢窝。等这种地方有。
刘吉贺医生
这个跟那个没啥关系的
患者
就是特别小的一点点。但是我看人家国外说那个是肠道腺性息肉的皮肤表现。吓我一跳
患者
那可以请医生解释一下为什么不考虑肠癌的原因吗？毕竟便血过。然后现在大便次数有时候又增多
刘吉贺医生
你若是不放我，可以到正规公立医院就诊，做个肠镜，体检也是有好处的。
患者
不是不放心，不考虑也是有根据的。所以我想知道。我这个症状了都，你为啥考虑
刘吉贺医生
我不考虑你有这个情况，原因年轻，还有症状不符合，大便不规律，大便次数增多，可能跟你饮食以及熬夜有关系。
患者
主要是目前大便不规律，次数有时候增多。但是有时候又是正常一天一次。 肠癌的话症状是持续性的还是可以恢复正常然后又不正常。
刘吉贺医生
肠癌可能恢复正常也可能不正常
患者
意思是有一段时间然后正常每天一次大便，然后过一段时间又大便又增多不规律。肠癌也是这个样子，对吗
刘吉贺医生
肠癌初期可能会出现你说的这个情况，但是后期会有便血或者排便困难等其它症状。
患者
刚刚看了一个27岁结肠癌的视频不知道真假。他每天排便也就2-3次。
患者
那肠癌会不会从早期到晚期需要好几年时间。
患者
因为最近这一年我生活还比较规律呀。最起码三餐准时。也不喜欢吃烧烤啥的。
患者
就是偶尔熬夜。
患者
有时候排便困难，就好像我鼓着气，它就拍不出来，我放松。就是不鼓气，就排出来，不知道是不是心理作用
患者
但是好像我这些症状都是胃炎以后出现的
刘吉贺医生
胃肠道消化不良也会出现这种情况的
刘吉贺医生
我建议你去医院做个无痛肠镜吧。
患者
你比较倾向什么考虑
患者
你会考虑恶性病变吗
患者
还有就是我的症状是肠癌的症状吗
刘吉贺医生
目前来看，不考虑肠癌可能，
刘吉贺医生
要想排除肠癌可能，只能行肠镜检查，才能明确
患者
有时候大便困难，就是感觉肚子不舒服想上厕所，但是又蹲不出来。
患者
但是过一两天又好了
患者
又很轻松就上出来。
患者
这个应该不会是长肿瘤吧！因为如果是肿瘤造成的大便困难。不应该会自行消退吧。
患者
因为我的理解是，如果是肿瘤，都引起排便细了，或者排便困难了，没理由过两天又恢复正常呀。它又不会消。
患者
对吗
刘吉贺医生
肿瘤造成的排便困难一般不会自行改善的，只会越来越重
患者
对的。所以这个情况可以排除我排便困难是肿瘤造成的，对吗
患者
还有就是便血，以及变细。是肿瘤长到一定才会。那有时候我的又粗，大便又正常。一天一次
刘吉贺医生
是的，所以不考虑肿瘤的可能。
患者
这个是不是也可以作为它们是互不关联引起的，比如肿瘤，引起的一般是从无到有，既然它都压迫了，变细了。那也不会又恢复变粗的时候。对吗？
患者
那会不会肿瘤在结肠。然后大便开始粗后面细是这个情况呢
刘吉贺医生
所以你需要做个肠镜检查一下，一切问题都解决了，祝你生活愉快。
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咨询时间: 2020-06-23
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