春雨医生

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患者

男60岁,有尿意时尿道刺痛,尿道躺着疼,活动一下起来能还好一点,感觉尿道凉(男,58岁)
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程义东医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

1个月了

程义东医生

我看尿常规检查结果还好

程义东医生

没啥炎症

程义东医生

阴囊潮湿么?

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患者

以前没有这种情况,做了2次尿常规,第一次正常,第二次时是尿里有白色皮屑,时,自己在家接的去做的尿长规,阴囊潮湿

程义东医生

自家接的尿去做的不准

程义东医生

平时还有尿频尿急

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患者

现在就是,尿道刺痛,尿完尿刺痛,尿道感觉发凉,阴茎更布疼,躺着和站着时间长了疼,走起路来能好点

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患者

没有,尿频和尿急,有尿不净,尿等待

程义东医生

有尿不净,尿等待那是前列腺增生引起的

程义东医生

小肚子有没有坠胀不适感?

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患者

有,现在就坠胀感,有时还疼,怕冷,怕凉

程义东医生

你这还有前列腺炎的症状

程义东医生

医院还开药给你吃了啊

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患者

没开药,现在就是吃了2天哈乐,吃了左氧氟沙星,皮肤起红疙瘩

程义东医生

还有加个前列舒通胶囊一起吃

程义东医生

那你对左氧氟沙星过敏吧

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患者

前列腺舒通吃了1盒,就没在吃,又吃了9天复方石伟胶囊,

程义东医生

你吃前列腺舒通

程义东医生

石伟是治疗尿路感染的

程义东医生

前列舒通胶囊是治疗前列腺炎的

程义东医生

这个药和哈乐要联合一起用药1个月

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患者

那现在尿道刺痛,用吃消炎药吗?

程义东医生

可以 要是左氧过敏,就换别的抗生素吧

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患者

现在疼,躺着怕压,站着怕累,那换什么抗生素药呢

程义东医生

你那个抗生素不过敏?

程义东医生

头孢过敏么?

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患者

吃了,强力阿莫仙不过敏,也没吃几天

程义东医生

可以

程义东医生

这个抗生素需要2周

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患者

那别的头孢还有什么药?

程义东医生

头孢地尼

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患者

现在这种情况是前列腺炎症状对吗?我现在不知道应该吃什么药了,每样药吃几天,也不见强,就不知道怎么办了

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患者

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患者

偶尔尿里还有白色皮,有白皮时尿道就特疼

程义东医生

前列腺炎治疗最常见的搭配是左氧氟沙星+前列腺舒通+坦索罗辛

程义东医生

你关键是服药时间短了

程义东医生

那现在尿里也有炎症了

程义东医生

不然不会这混浊的

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患者

现在吃乱了,不知道吃什么药了,迷糊了,那我现在就是应该吃哪几种药呢?

程义东医生

哈乐(坦索罗辛)继续吃

程义东医生

前列舒通继续吃

程义东医生

抗生素你换个你不过敏的吃

程义东医生

治疗期间不要喝酒,不要吃辣,不要久坐

程义东医生

一定要多喝水

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患者

残余尿60严重吗?还有肾积水,多喝水可以吗?

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患者

用打针点滴吗?

程义东医生

你肾积水和马蹄肾有关

程义东医生

你肾功能是好的,多喝水是减轻尿里的细菌浓度

程义东医生

你先把炎症控制了,然后再去查一个残余尿超声

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患者

炎症就吃抗生素药,对吗?抗生素药还有什么牌的,?怕过敏,都试一下,抗生素药得吃多长时间呢?

程义东医生

对的

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患者

打针不吃药,可不可以?打针是不是能好的快一点

程义东医生

你就吃吃强力阿莫仙吧

程义东医生

这个药效果可以的

程义东医生

你不发热,可以不用打针的

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患者

点滴,是不是能快点?

程义东医生

你血常规是好的,医生一般不会给你挂水的,都建议吃口服药

程义东医生

而且慢性前列腺炎也不需要输液,都是口服药物治疗

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患者

抗生素药得吃几天?前列腺4.4×3.5×3.7用手术治疗吗?吃什么药能让前列腺,缩小点?

程义东医生

抗生素2周

程义东医生

这个前列腺不是很大,但是你的残余尿不少,所有后面去复查一个

程义东医生

要是残余尿还多,那就手术吧

程义东医生

吃保列治可以抑制前列腺增生

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患者

要是在去检查,残余尿还是60的话就得手术吗?保列治,现在用吃上吗?还是等炎症好一点在吃?一般像这种疼,前列腺炎,多长时间能好?不疼?

程义东医生

保列治可以现在吃了

程义东医生

前列腺增生的手术关键看你的排尿症状,要是尿频尿急尿不尽很影响生活,可以提前手术,若没有,可以等一等

程义东医生

下次复查的时候,和医生说下把psa也一起查一下

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患者

Psa是检查什么的?

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患者

都需要复查哪些呢

程义东医生

一个残余尿,一个psa(排除前列腺肿瘤的),尿常规

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咨询时间: 2022-05-09
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程义东
程义东  泌尿外科 主治医师 已认证
南京市中医院
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