患者
赵医生您好，我今年42，男，一直有些咳嗽（大约3年左右），去医院检查说咽喉炎，吃了好多药，没有反应，也检查了过敏源，都是阴性，不说话没事，说话越多就越厉害，收不住，检查了肺X光，没发现问题，咳嗽的时候有些喘，不像一般咳嗽，跟情绪，说话多有关系，伴有气短，懒言，晚上睡觉经常出汗，睡眠质量不好，偶尔发觉特别容易出汗，或小运动量也会出汗。
这种情况是不是属于中医的“心咳”? 气血不足? 或脾胃造血不足?
在平时用药过程中，发现玉屏风口服液好像有点点作用。
如有剧烈运动后，或泡热水澡后，会发现眼眶凹陷，感觉好像就是气血撑不起来。
平时运动偏少，饮食正常。
麻烦赵医生帮我诊断一下。
多谢！（男，42岁）
咳喘现象是最近一年出现的，之前是总觉得喉咙里有气泡一样的感觉
赵文斌医生
你好，中医治疗疾病强调辨证论治，需要全面了解人体的整体情况，接下来我会问您一些问题，以帮助明确您目前的问题，以及给出合理的建议。
赵文斌医生
你好，请先拍摄几张舌头的照片，再选择最接近自己舌头颜色的照片发过来，供辨证参考
赵文斌医生
请问您精力如何，容易疲劳吗？平时怕冷或怕热？大便成形吗？平时有腹胀？口干口苦？
患者
我去苏州市中医院，医生检查咽喉，说是++红肿
患者
就是两个+，应该是你们专业术语
患者
精力还可以，有容易疲劳
患者
大便都正常
患者
平时喝水很少
患者
没有腹胀
患者
没有感觉口干或苦
患者
不会怕冷或热
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
舌头有黄苔
赵文斌医生
有没有稍受点凉即要咳嗽几声的情况呢？
患者
前天感冒了
患者
这个舌苔可能跟前天感冒有关联
患者
没有
患者
会有冷空气刺激就会咳几声
患者
跟身体状况应该有关系
患者
休息好就好一些
患者
身体不好，又碰上要说话，情绪一高就出现咳喘
患者
收不住的现象
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
赵文斌医生
从你叙述的症状与舌象来看，你这样的咳嗽应该是属于肺气虚寒
赵文斌医生
咳嗽有痰吗
患者
没有
患者
会不会是几个症状在一起
患者
比如气血不足
患者
图片因隐私问题无法显示
赵文斌医生
肯定有中气不足
患者
医生您看我眼眶
赵文斌医生
中气不足主要表现为肺气虚和脾气虚
患者
就是刚刚跳绳运动了
患者
就会凹陷
患者
睡一觉就恢复了
患者
这两年头发好多白了
患者
之前没有
赵文斌医生
气有固摄津液的作用，气虚固摄液能力下降，所以动则多汗
患者
头发跟肺有关
患者
这个眼眶凹陷是不是供血不足?跟心脏有关？
赵文斌医生
跟正气虚有关
患者
这个怎么理解
赵文斌医生
性生活正常吗，有腰酸膝软吗
患者
都正常
患者
没有腰酸膝软
患者
平时都好，就是话多就咳喘
患者
影响工作
赵文斌医生
那肾虚还好
赵文斌医生
从中医上看你就是中气不足，肺气虚寒导致的
患者
嗯
赵文斌医生
你平时吃什么止咳药
患者
止咳药没有效果
患者
我吃过抗病毒的，消炎，抗过敏的
患者
中药也吃过
患者
基本上没有效果
赵文斌医生
如果是凉性的止咳药肯定没效果
患者
我就感觉那个玉屏风口服液好像有点用
患者
只是感觉
赵文斌医生
玉屏风颗粒有点效，说明就是有肺气不足的
患者
不能根除
赵文斌医生
建议你服点中药调理
患者
我年前去中医院了
患者
我给您看看药方
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉也不是很有针对性
患者
一共7贴
患者
还剩2包
患者
进口药沙美特罗也用过
赵文斌医生
对不起，别人的处方不方便评论，望见谅
患者
就是那个吸入性的药
患者
明白，我就是给您参考一下
患者
苏黄咳嗽胶囊也吃过
患者
还有头孢类的
赵文斌医生
这个方子是补中益气，温肺止咳的，建议不要服用一般有止咳药，绝大部分是寒性的
赵文斌医生
这个方子是补中益气，温肺止咳的，建议不要服用一般的止咳药，绝大部分是寒性的
赵文斌医生
先服一周，一周后复诊我再根据你的具体情况调整用药
赵文斌医生
你这样的咳嗽以正虚为主，所以不可能一二剂药解决问题，要有一个过程
赵文斌医生
平时不要吃梨
患者
好的
患者
梨子几乎没吃
赵文斌医生
你平时饮食一日三餐都吃些什么
赵文斌医生
是不是你平时饮食结构有什么问题，所以了解一下
患者
比较简单，没有大吃喝，家常菜
患者
有混有素
患者
有荤有素
患者
不抽烟
赵文斌医生
早餐吃什么，一般吃哪些东西
患者
不常喝酒
赵文斌医生
杂粮吃的多吗？
患者
早餐吃的简单，多数就是一碗白粥
赵文斌医生
水果吃的多吗？
患者
很少
赵文斌医生
牛奶鸡蛋吃吗？
患者
吃的
患者
鸡蛋每天都吃
患者
牛奶偶尔也喝
患者
谷维滋 那种袋装的，用牛奶一泡
患者
早上也吃
赵文斌医生
总之要保证蛋白质的量，多吃点杂粮，这样B族维生素就不易缺乏
患者
除了早上简单外，其他应该不会有营养不良
患者
我是不是应该补充一些VB
赵文斌医生
牛奶就喝普通鲜奶就行，那些加工过的奶，不一定好。
患者
是进口的盒装牛奶
赵文斌医生
是的，你可以补充点多种维生素
赵文斌医生
那没问题
患者
杂粮吃的真不多
患者
我看到处方了，晚上就去付款
患者
这能用医保吗？
赵文斌医生
如需要，点击右下角“购药客服”帮助配置颗粒剂，一日两次，直接冲服，非常方便。及时用药，一周后按时复诊。
患者
还有就是我这两三年工作压力很大
患者
应该跟这个也有关
患者
我也在想是不是身体内缺少什么物质
患者
流失了
赵文斌医生
工作压力大，也容易导致B族维生素消耗过多
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患者
哦
患者
那就应该是的
赵文斌医生
你先服用善存，对你应该有帮助
患者
好的
患者
我感觉您说的对
患者
可能就是问题的根源
患者
好的，我买了善存了
患者
先吃吃看
赵文斌医生
你没打算服中药吗？
赵文斌医生
光服善存可能短时间内看不出效果
赵文斌医生
中药解决你中气不足和咳嗽的问题，我刚才说先服善存，意思是说先服上，不是让你仅仅服善存，中药和善存一起服用
赵文斌医生
具体怎么做，您自己决定哈
患者
好的
患者
也买了
患者
我吃看看
患者
多谢赵主任
赵文斌医生
不客气
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咨询时间: 2020-02-02
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